Inflammatorisk tarmsykdom
Inflammatorisk tarmsykdom er fellesnevneren på flere tilstander som kjennetegnes av kronisk betennelse i tarm.
Innhold
Inndeling
Inflammatorisk tarmsykdom deles inn i tre undertyper (se hver av disse):
- Crohns sykdom
- Ulcerøs kolitt
- Intermediær kolitt (der man ikke har kunnet klassifisere det sikkert som en av de to ovennevnte)
Klinikk
Det typiske kliniske bilde ved inflammatorisk tarmsykdom er tilbakevendende magesmerter, gjerne i kombinasjon med ett eller flere av følgende symptomer: hyppig avføring, diaré (eventuelt blodig), utspilt buk, vekttap, samt såkalte ekstraintestinale symptomer (se nedenfor). Symptomene vil variere avhengig av hvilken undertype inflammatorisk tarmsykdom det dreier seg om, og flere symptomer enn de som er nevnt her kan også forekomme, f.eks. after eller fistler (disse tilstandene sees hyppigst ved Crohns sykdom).
Crohns sykdom versus ulcerøs kolitt:
Selv om det kan være overlappende symptomer og funn mellom disse to tilstandene, er det noen mer eller mindre typiske forskjeller:
| Crohns sykdom | Ulcerøs kolitt | |
|---|---|---|
| Inflammasjon | Transmural | Overflatisk |
| Utbredelse | Flekkvis ("skip lesions"), men kan forekomme i hele fordøyelseskanalen fra munn til anus | Kontinuerlig, begrenset til kolon og rektum |
| Granulomer | Karakteristisk funn ved histologisk undersøkelse | Fraværende |
OBS: Denne tabellen er ufullstendig. Bidra gjerne ved å legge til flere karakteristiske forskjeller mellom de to tilstandene.
Ekstraintestinale manifestasjoner
Betennelse utenfor tarmen kan også finne sted ved inflammatorisk tarmsykdom, f.eks. uveitt, episkleritt, erytema nodosum, seronegativ spondylartropati (inklusivt Bekhterews sykdom), erytema nodosum, pyoderma gangrenosum, samt primær skleroserende kolangitt.
