Linsen og glasslegemet
Toppen av siden | Øyefunn | Undersøkelsesveileder Øye | Øyeportalen
Denne nettsiden gir en oversikt over undersøkelsesfunn som kan gjøres ved øyeundersøkelse av linsen og glasslegemet. Dette er ikke en komplett oversikt over potensielle funn ved undersøkelse, men er ment å reflektere de vanligste funnene som medisinstudenter og allmennleger vil treffe i studiet og videre praksis.
Det gis ved hvert funn en kort beskrivelse av hva som kan sees av funn på bildet, og en kort omtale av hvilke sykdommer som er assosiert med funnet. På enkelte funn gis det også en omtale av etiologi og patogenese til funnet hos pasienten bilde(ne) er tatt av. Det gis ingen forslag til behandling på denne siden.
I listen over funn som presenteres på nettsiden brukes flagg til å gi informasjon om funnene. Herunder tyder følgende flagg på...
- - Utenfor kjernepensum ved UiO
- - Klinisk viktig funn
- - Sjeldent funn ved undersøkelse, funn som leger flest ikke vil møte i klinisk praksis.
Bildene er i hovedsak tatt av pasienter ved Øyeavdelingen ved Ullevål Sykehus, Oslo Universitetssykehus (OUS) våren 2016, eller hentet fra engelske nettsider etter innhenting av tillatelse for gjenbruk.
Faglige tilbakemeldinger, forbedringsforslag og kommentarer kan sendes til elaring-oye@medisin.uio.no. Send oss gjerne en e-post om funn det ønskes mer konkretisert omtale av eller om bildene kommer til kort i å illustrere de aktuelle funnene. Vi setter stor pris på tilbakemeldinger om funn det mangler omtale av på denne siden.
Denne siden er laget av medisinstudentene Asad Ali og Andreas Jørlo Haugerud, som en del av en prosjektoppgave ved medisinstudiet i Oslo med øyelege/lektor Sigrid A. de Rodez Benavent og øyelege/førsteamanuensis Jon K. Slettedal som veiledere.
For informasjon om undersøkelsesteknikk og øyejournal se Øyeundersøkelse.
--Asad Ali (diskusjon)og Andreas Haugerud (diskusjon) 15. jan. 2016 kl. 11:54 (UTC)
Toppen av siden | Øyefunn | Undersøkelsesveileder Øye | Øyeportalen
Innhold
Afaki
Afaki innebærer et øye uten tilstedeværelse av øyets naturlige linse. Sees etter operasjon for grå stær (katarakt) hvor man ikke har kunnet sette inn en kunstig linse, eller etter traumer. Afaki medfører fraværende av evne til akkomodasjon, samt kraftig langsynthet (+12-14 dioptrier).
Toppen av siden | Øyefunn | Undersøkelsesveileder Øye | Øyeportalen
Endoftalmitt
Eldre mann med endoftalmitt. Behandlingsoppstart 3 dager tidligere. Han har tydelig injeksjon høyre øye, samt periorbital hevelse (under).
Toppen av siden | Øyefunn | Undersøkelsesveileder Øye | Øyeportalen
Etterstær
Etterstær er navnet på fordunklinger som kan oppstå i bakre linsekapsel etter øyeoperasjoner. Ses spesielt ved operasjoner for grå stær og kan korrigeres ved etterinngrep med laser.
Toppen av siden | Øyefunn | Undersøkelsesveileder Øye | Øyeportalen
Katarakt
Katarakt, også kalt grå stær, innebærer at øyets linse blir uklar grunnet forekomst av fordunklinger på linsen. Dette gjør linsen uklar ved undersøkelse, og kan spesielt sees ved å undersøke rød refleks, som vil være svakere, samt kan det være tegninger i linsen som likner eikene på et hjul (ved kortikal katarakt). Grå stær er en hyppig forekommende øyesykdom og kan ramme i alle aldre, selv om det hyppigst rammer eldre personer. Pasientene plages som regel av nedsatt syn uten smerteplager, tiltagende nærsynthet og slørete syn. Noen årsaker til katarakt er aldring, traumer, øyekirurgi, diabetes og iridocyklitter. Katarakt kan inndeles etter lokalisasjon, utbredelse og årsak. De forskjellige årsakene til katarakt vi skiller mellom er medfødt (kongenitt), senil/aldersrelatert, traumatisk og komplisert katarakt.
Toppen av siden | Øyefunn | Undersøkelsesveileder Øye | Øyeportalen
Kapsulær katarakt
Kapsulær, også kjent som subkapsulær katarakt, brukes om kataraktforandringer lokalisert baktil i linsen. Dette er en av de tre typene senil katarakt (aldersrelatert katarakt).
Toppen av siden | Øyefunn | Undersøkelsesveileder Øye | Øyeportalen
Kjernekatarakt
Forekomsten av katarakt sentralt i linsen benevnes kjernekatarakt eller kjernestær/nuklær katarakt. Dette er en av de tre typene senil katarakt (aldersrelatert katarakt). Her ser vi en uklar linse som det har gått katarakt (grå stær) i.
Toppen av siden | Øyefunn | Undersøkelsesveileder Øye | Øyeportalen
Kortikal katarakt
Benevnelsen på katarakt lokalisert til periferien av linsen. Dette er en av de tre typene senil katarakt (aldersrelatert katarakt)
Toppen av siden | Øyefunn | Undersøkelsesveileder Øye | Øyeportalen
Traumatisk katarakt
Traumatisk katarakt er, som navnet indikerer, utvikling av kataraktforandringer grunnet traumer (eksempelvis slag eller stikkskader) mot øyet. Utseendemessig er det ingen forskjell fra vanlig katarakt.
Toppen av siden | Øyefunn | Undersøkelsesveileder Øye | Øyeportalen
Pseudofaki
Øye med kunstig linse, som oftest satt inn etter operasjon for grå stær. Kunstige linser mangler akkomodasjonsevne.
Toppen av siden | Øyefunn | Undersøkelsesveileder Øye | Øyeportalen
Rød refleks
Normal rød refleks
Toppen av siden | Øyefunn | Undersøkelsesveileder Øye | Øyeportalen
Leukokori
Leukokori (hvit pupille) ses ved inspeksjon for rød refleks. Enhver leukokori er å betrakte som retinoblastom inntil det motsatte er bevist. Kreftformen er assosiert med skjeling og synsreduksjon.
Toppen av siden | Øyefunn | Undersøkelsesveileder Øye | Øyeportalen
Svekket rød refleks
Toppen av siden | Øyefunn | Undersøkelsesveileder Øye | Øyeportalen
Utslukket rød refleks
Toppen av siden | Øyefunn | Undersøkelsesveileder Øye | Øyeportalen
Subluksert linse
En delvis løsning av øyets linse.
Toppen av siden | Øyefunn | Undersøkelsesveileder Øye | Øyeportalen
Liste over funn
Toppen av siden | Øyefunn | Undersøkelsesveileder Øye | Øyeportalen
Antall funn på hvert område kan virke overveldende ved første blikk, men i listene under er synonyme benevnelser tilknyttet hvert funn tatt med, eksempelvis er både katarakt og grå stær listet opp. For hver subkategori av funn er det benevnt hvor mange funn som presenteres. De viktigste funnene fra klinisk perspektiv, såkalte "røde flagg-funn" er markert under hver kategori. Dette er funn der det haster med utredning og behandling, da alvorlig sykdom kan ligge bak funnene.
I listen over funn som presenteres på nettsiden brukes flagg til å gi informasjon om funnene. Herunder tyder følgende flagg på...
- - Utenfor kjernepensum ved UiO
- - Klinisk viktig funn
- - Sjeldent funn ved undersøkelse, funn som leger flest ikke vil møte i klinisk praksis.
Anatomisk inndeling
Klikk på en av lenkene under for å se vanlige funn i det aktuelle anatomiske segmentet. Under hver kategori finner du en oversikt over hvilke funn som presenteres.
Toppen av siden | Øyefunn | Undersøkelsesveileder Øye | Øyeportalen
Øyets omgivelser og orbita
Det gis en oversikt over totalt 16 funn relatert til øyets omgivelser og orbita.
- Abscess på øyelokk
- Abnomalier i øyets leie
- Blefaritt
- Blow-out fraktur
- Chalazion
- Dakryoadenitt
- Dakryocystitt
- Eksoftalmus
- Ektropion
- Enoftalmus
- Entropion
- Hordeolum
- Innsunket øye
- Orbitafraktur
- Orbitagulvfraktur
- Postseptal cellulitt
- Preseptal cellulitt
- Proptose
- Ptose
- Sti på øyet
- Tårekjertelbetennelse
- Tåresekkbetennelse
- Tåreveiene
- Utadvendt øyelokk
- Utstående øye
- Zoster Opthalmicus
- Øyelokk
- Øyelokksbetennelse
- Øyeprotese
Toppen av siden | Øyefunn | Undersøkelsesveileder Øye | Øyeportalen
Stilling, leie og bevegelighet
Det gis en oversikt over totalt 16 funn relatert til stilling, leie og bevegelighet.
- Abducensparese
- Eksofori
- Eksotropi
- Esofori
- Esotropi
- Heterofori
- Horisontal nystagmus
- Horners syndrom
- Internukleær oftalmoplegi
- Latent skjeling
- Manifest skjeling
- Nystagmus
- Oculomotoriusparese
- Pareser
- Rotatorisk nystagmus
- Skjult skjeling
- Skjult innoverskjeling
- Skjult utoverskjeling
- Strabisme
- Skjeling
- Trochlearisparese
- Unormal nærstilling
- Vertikal nystagmus
- Øyemuskelpareser
Toppen av siden | Øyefunn | Undersøkelsesveileder Øye | Øyeportalen
Pupillen
Det gis en oversikt over totalt 15 funn relatert til pupillen.
- Adies pupille
- Adies syndrom
- Aniridi
- Anisokori
- Argyll-Robertson pupille
- Colobom
- Dilatert pupille
- Horners syndrom
- Hvit pupille
- Kontrahert pupille
- Leukokori
- Marcus Gunn pupille
- Midtdilatert pupille
- Miose
- Mydriasis
- Relativ afferent pupilledefekt
- Semidilatert pupille
- Semidilatert lysstiv pupille
- Tonisk pupille
- Unormal nærstilling
Toppen av siden | Øyefunn | Undersøkelsesveileder Øye | Øyeportalen
Konjunktiva og sklera
Det gis en oversikt over totalt 16 funn relatert til konjunktiva og sklera.
Toppen av siden | Øyefunn | Undersøkelsesveileder Øye | Øyeportalen
Kornea
Det gis en oversikt over totalt 14 funn relatert til kornea.
Toppen av siden | Øyefunn | Undersøkelsesveileder Øye | Øyeportalen
Fremre segment og iris
Det gis en oversikt over totalt 12 funn relatert til fremre segment og iris.
Toppen av siden | Øyefunn | Undersøkelsesveileder Øye | Øyeportalen
Linsen og glasslegemet
Det gis en oversikt over totalt 13 funn relatert til linsen og glasslegemet.
Toppen av siden | Øyefunn | Undersøkelsesveileder Øye | Øyeportalen
Papillen og retina
Det gis en oversikt over totalt 19 funn relatert til papillen og retina.
- Aneurismer
- Amotio
- Arterielle embolier
- Atrofi av papillen
- Atrofi av retina
- Arr etter laserkirurgi
- Bløte eksudater
- Cotton wool spots
- Diabetisk retinopati
- Druser
- Eksudater
- Epiretinal blødning
- Venetrombose
- Harde eksudater
- Hypertensiv retinopati
- Netthinneløsning
- Nevroretinitt
- Netthinnearr
- Macular star
- Optikusnevritt
- Papilleatrofi
- Papilleødem
- Papillitt
- Retinal atrofi
- Retrobulbær nevritt
- Sentralarterieokklusjon
- Stasepapille
- Temporalisarteritt
Toppen av siden | Øyefunn | Undersøkelsesveileder Øye | Øyeportalen
Andre funn
Toppen av siden | Øyefunn | Undersøkelsesveileder Øye | Øyeportalen
Klikk på en av lenkene under for å se funn som ikke deles inn etter anatomisk plassering. Under hver kategori finner du en oversikt over hvilke funn som presenteres.
Tumores
Det gis en oversikt over totalt 8 funn relatert til tumores.
Toppen av siden | Øyefunn | Undersøkelsesveileder Øye | Øyeportalen
Nevrooftalmologi
Det gis en oversikt over totalt 17 funn relatert til nevrooftalmologi.
- Abducensparese
- Adies pupille
- Anisokori
- Argyll-Robertson pupille
- Atrofi av papillen
- Horisontal nystagmus
- Horners syndrom
- Idiopatisk tonisk pupille
- Internukleær oftalmoplegi
- Marcus Gunn pupille
- Nystagmus
- Oculomotoriusparese
- Optikusnevritt
- Papilleatrofi
- Papilleødem
- Papillitt
- Relativ afferent pupilledefekt
- Retrobulbær nevritt
- Rotatorisk nystagmus
- Stasepapille
- Tonisk pupille
- Trochlearisparese
- Unormal nærstilling
- Vertikal nystagmus
- Øyemuskelpareser
Toppen av siden | Øyefunn | Undersøkelsesveileder Øye | Øyeportalen
Ordforklaringer
- Afaki
- Amaurose
- Amotio
- Astigmatisme
- Binokulært utfall
- Blandingsinjeksjon
- Brillekasse
- Ciliær injeksjon
- Corneaødem
- Covertest
- Desmarres' hake
- Donders
- Evertering av øvre øyelokk
- Eksoftalmus
- Enoftalmus
- Fluoresceinfarging
- H-test
- Hemianopsi
- Hirschbergs test
- Hypermetropi
- Langsynthet
- Katarakt
- Kemose
- Keratokonus
- Konjunktival injeksjon
- Konjunktivitt
- Kvadrantanopsi
- Latent skjeling
- Lysvei
- Manifest skjeling
- Monokulært utfall
- Myopi
- Netthinneavløsning
- Nystagmus
- Nærsynthet
- Presipitater
- Pseudofaki
- Ptose
- Retrobulbær resistens
- Schirmers prøve
- Sfæriske glass
- Skjeling
- Stenopeisk hull
- Strabisme
- Subkonjunktival blødning
- Synekier
- Synsfelt
- Synstavle
- Uncovertest
- Øyemuskelparese
- Øyetrykk
Toppen av siden | Øyefunn | Undersøkelsesveileder Øye | Øyeportalen
Referanser
- ↑ EyeRounds.org, Iowa City: University of Iowa Department of Ophthalmology and Visual Sciences http://webeye.ophth.uiowa.edu/ sitert 30/01-2016 Bildet er hentet fra www.eyerounds.org. Vi takker Universitetet i Iowa og EyeRounds.org for tillatelsen til bruk av dette bildet.
--Asad Ali (diskusjon)og Andreas Haugerud (diskusjon) 25. aug. 2016 kl. 12:00 (UTC)
Toppen av siden | Øyefunn | Undersøkelsesveileder Øye | Øyeportalen