Cavum oris

Fra JournalWiki
Revisjon per 27. aug. 2009 kl. 20:29 av imported>Arne
(diff) ← Eldre revisjon | Nåværende revisjon (diff) | Nyere revisjon → (diff)
Hopp til navigering Hopp til søk

Cavum oris betyr munnhule og betegner også et eget avsnitt under status presens av en innkomstjournal. Her beskrives resultatet av munnhuleundersøkelsen.

I dette avsnittet er det vanlig å angi om slimhinnene er bleke og rene, om det er velsanerte egne tenner eller om det er løse proteser.

Eksempel på normalbeskrivelse: Velsanerte egne tenner, bleke, fuktige og rene slimhinner.

Eksempel fra studentjournal

Tannprotese oppe og nede. Bleke, fuktige og rene slimhinner.

Kommentar

Med tanke på anestesi/operasjoner er det viktig å vite om pasienten har tannproteser, først og fremst dersom disse er løse (honnør til studenten for å ha anført at pasienten hadde proteser!). Proteser som pasienten kan ta ut (f.eks. om natten når han/hun legger seg), kan opptre som fremmedlegemer i luftveiene, mens faste proteser neppe gjør det (men kan være greit å vite om likevel av andre årsaker).

Journalen ble rettet til

Løs tannprotese oppe og nede. Bleke, fuktige og rene slimhinner.