Sykehistorie: 50 år gammel homofil mann hadde hatt mer enn 10 kg vekttap siste år. Søkte lege for økende dyspne og hoste. Forbigående bedring med Doxyllin-kur. Samtidig ble det tatt HIV-test, som var positiv. Pga økende symptomer ble det tatt rtg thorax som viste peribronkiale fortetninger. Innlagt på infeksjonsmed avd. To dager for han døde ble tilstanden akutt forverret med surstoffmetning på 60%.
Makroskopisk var lungene store, tunge og faste.
Mikroskopisk viser bildet lungevev med intersitiell pneumoni.
Hva kjennetegner en slik pneumoni? Ut fra sykehistorien, hva slags infeksiøse agens tror du kan ha påført pneumonien?
|