Praktisk legemiddelhåndtering

Bruk av 3-veis-kran

© B. Braun Medical AS. Gjengitt med tillatelse.

• Ett uttak kobles til det perifere venekateteret (PVK).
• De to andre uttakene (her: A og B) kan kobles til infusjonssett eller det kan gis intravenøse injeksjoner her.

Ved å vri på den blå treveis-kranen, kan man åpne og stenge de tre uttakene.

Kranen har tre spisser og en side uten spiss:

© B. Braun Medical AS. Gjengitt med tillatelse.

Når en av spissene peker mot et uttak, er uttaket åpent.
Når den ikke-spisse enden peker mot et uttak, er uttaket stengt. På bildet over er alle uttakene åpne.

Eksempler

• Pasienten skal ha kontinuerlig infusjon av infusjon A. Infusjon B skal gis i 20 minutter 4 ganger daglig. Etter 20 minutter skal infusjon B altså skrus av.
  Infusjon B skrus av ved å vri den ikke-spisse enden av kranen slik at den peker mot uttaket til infusjon B.
• Vi ønsker å stoppe begge infusjonene for å koble fra venekateteret.
  Den ikke-spisse enden av kranen vris slik at den peker mot uttaket til det perifere venekateteret. Da er venekateteret stengt for infusjoner.

Hvordan gi infusjon og injeksjon gjennom et perifert venekateter

Infusjoner gis via enden på venekateteret (enten direkte eller via en tilkoblet treveiskran). Husk å fjerne luften i infusjonsslangen (og i en eventuell treveiskran) før den kobles til venekateteret.

Injeksjoner gis vanligvis via en treveiskran koblet til enden på venekateteret. Injeksjoner kan også gis via det fargede (her rosa) enveisuttaket på toppen av venekateteret. NB: Lokket på enveisuttaket på toppen kan lett bli kontaminert, derfor må uttaket sprites før injeksjonen gis.

Skyll alltid gjennom venekateteret med NaCl 9mg/mL før du gir et legemiddel. Dette gjøres for å sjekke at kateteret ikke har gått tett, og at det fortsatt ligger i åren og ikke har gått subkutant.
Det er også viktig å skylle med NaCl etter hver gang en infusjon eller injeksjon er gitt. Dette er for å sørge for at alt legemiddelet som ligger i treveiskranen og enden av venekateteret kommer over i blodbanen, samt hindre at venekateteret går tett.

Bonus-regneoppgave