Atypiske mykobakterier er en gruppe syrefaste (mykolsyre i cellevegg) bakterier som har reservoir i miljøet, og regnes ikke som normalflora hos mennesker selv om de kan kolonisere friske individer. Inneholder både hurtig- og langsomt-voksende arter som kan gi en rekke infeksjoner spesielt hos immunsupprimerte. Mange NTM er relativt resistente overfor antibakterielle midler og må behandles over lang tid med flere medikamenter. |
|
EGENSKAPER |
|
|
Familie |
Mycobacteriaceae |
|
Genus |
Mycobacterium |
|
Morfologi |
Staver |
|
Cellevegg |
Syrefaste |
|
Spesielle vekstvilkår |
Aerob, langsomtvoksende og hurtigvoksende arter |
|
Smitteveier |
Eksogen, endogen |
|
Smittemåte |
Dråpesmitte, luftbåren smitte (aerosoler), kontaktsmitte |
|
Celleassosierte virulensfaktorer |
Termotoleranse, glykopeptidolipider (GLP) |
|
Diagnostikk |
Dyrkning av prøvemateriale på spesialmedier (flytende medier og/eller Løwenstein-Jensens medium). Mikroskopering (auraminfarging og/eller Ziehl Neelsen-farging). Eventuelt påvisning direkte i klinisk prøvemateriale ved hjelp av PCR. Massesprektrometri og/eller sekvensering kan være nødvendig for identifikasjon |
Lungeinfeksjoner, hudinfeksjoner, cervikal lymfadenitt |
|
Utsatte pasientgrupper |
Pasienter med nedsatt immunforsvar (for eksempel transplantasjonspasienter og aidspasienter) |
|
Epidemiologi |
Primært reservoar miljøet(f.eks. sjøer, elver, springvann, jord) og regnes ikke som del av menneskets normalflora |
|
Behandling |
Langvarig behandling med flere medikamenter. Kirurgisk fjerning av tumor ved cervikal lymfadenitt |
|
Antibiotikaresistens |
Mange NTM er relativt resistente overfor antibakterielle midler |