|
EGENSKAPER |
|
|
Familie |
Helicobacteraceae |
|
Genus |
Helicobacter |
|
Morfologi |
Staver, spiralformede |
|
Cellevegg |
Gram negativ |
|
Spesielle vekstvilkår |
Mikroaerofil |
|
Smitteveier |
Eksogen |
|
Smittemåte |
Ikke kartlagt, sannsynligvis fekal-oral kontaktsmitte |
|
Celleassosierte virulensfaktorer |
HOP- adhesiner, CagA (cytotoksinassosiert antigen), T4TSS (IV-toksinsekresjonssystem) |
|
Enzymer |
Urease |
|
Toksiner |
VacA (eksotoksin) |
|
Diagnostikk |
Påvisning av bakterieassosiert ureaseaktivitet ved pusteprøve, dyrkning av biopsimateriale på medium tilsatt blod eller serum og i rør tilsatt urea. Molekylær påvisning av bakterien i biopsimateriale og/eller fæces. Antigenpåvisning i fæces |
|
Kronisk gastritt, ulcus pepticum (magesår) og adenokarsinom, MALT- lymfom i ventrikkelen |
|
|
Differensialdiagnoser |
Nevrologiske tilstande med trismus, strykninforgiftning (sistnevnte er ikke vanlig) |
|
Utsatte pasientgrupper |
Befolkningsgrupper fra land med lav sosioøkonomisk status |
|
Epidemiologi |
Koloniserer slimhinnen i mage eller tarm. Høyest forekomst i befolkningsgrupper med lav sosioøkonomisk status. I nordiske land er prevalensen i den voksne befolkningen 20-30% |
|
Behandling |
Kombinasjonsbehandling med medikamenter som hemmer syresekresjon i ventrikkelen, og amoksicillin, klaritromycin eller tetrasyklin |
|
Antibiotikaresistens |
Resistens mot klaritromycin, foreløpig sjelden |