Neisseria meningitidis (“meningokokk”)

 

EGENSKAPER

Familie

Neisseriaceae

Genus

Neisseria

Morfologi

Diplokokker

Cellevegg

Gram negativ

Spesielle vekstvilkår

Aerob, 5 % CO2, vokser spesielt godt på brunagar

Smitteveier

Eksogen, endogen

Smittemåte

Kontakt, dråpe, aerosoler

Celleassosierte virulensfaktorer

Kapsel, Type IV pili, ytre membranproteiner (OMP)

Enzymer

IgA1-protease, β-laktamase

Toksiner

LPS/LOS

Diagnostikk

Blodkulturer, spinalvæske og prøver fra nasopharynx/hals til PCR-undersøkelse, mikroskopi, antigentest og bakteriologisk dyrkning

Infeksjonsformer

Meningitt, sepsis, benign meningokokkemi

Differensialdiagnoser

Utsatte pasientgrupper

Barn under 5 år, spesielt under 1 år uten maternelle antistoffer, ungdommer 16-20 år, pasienter med komplementdefekt

Epidemiologi

Naturlig habitat i halsflora hos friske mennesker (10 %), 1-2 % er bærere av sykdomsfremkallende (kapsel) meningokokk. Menneske er den eneste naturlige verten for bakteriearten

Behandling

Antibiotika: cefotaksim, eventuelt ceftriaksone Profylakse: kinolon eller azitromycin Vaksinasjon: Under utbrudd av serogruppene A, C, Y og W135, eller reisevaksine for serogruppe B

Antibiotikaresistens

Penicillinresistens

Vekst på dyrkningsmedier

n.meningitidis_brun n.meningitidis_blod

Mikroskopi: gram negative kokker

mikroskopi_gram_n.meningitidis