Giardia lamblia

 

Giardia lamblia er en encellet flagellat som forårsaker diarè. Parasitten blir ofte diagnostisert etter reise til lav- og mellominnkomstland. Parasitten gir langvarig, illeluktende diarè og magesmerter. Infeksjonen kan også være asymptomatisk og gi langvarig bærerskap. Giadia lamblia forårsaket en epidemi i Bergen i 2004 som følge av kontaminert drikkevann.

 

EGENSKAPER

Familie

Hexamitidae

Genus

Giardia

Morfologi

Trofozoitt(vegativ form), cyste (hvileform). Pæreformede trofozoitter

Celletropisme

Trofozoittene fester seg med sugekopp til slimhinnen i tynntarmen, men penetrerer ikke

Replikasjon/vekst

Verten får i seg cyster gjennom for eksempel kontaminert mat eller drikke. Cyster åpner seg i tynntarmen og den aktive trofozoitten formerer seg der

Smitteveier

Eksogen

Smittemåte

Kontaktsmitte (direkte, indirekte, fekal-oral) vehikkelbåren (drikkevann og matvarer)

Patogenisitet/ virulens

Flagell, evne til adheranse (adhesiv disk)

Immunitet

Immunitet utvikles etter gjennomgått infeksjon (ukjent varighet)

Diagnostikk

Diagnose stilles med mikroskopi eller multiplex PCR-undersøkelse av avføringsprøve. Immunfluoresens- og antigentester brukes også

Infeksjonsformer

Langvarig diarè, magesmerter, lilleluktende luftavgang

Utsatte pasientgrupper

Epidemiologi

Forekommer globalt, men særlig i lavinntektsland. Mennesker og muligens enkelte dyrearter er reservoar. Forekommer særlig i lav- og mellominntektsland

Behandling

Metronidazol er vanligste behandling

Profylakse

Ingen vaksine


illustrasjon_giardia