Aspergillus sp. (A.niger og A.fumigatus)

Muggsopp er filamentøse sopp som danner hyfer ved longitudinell ekstensjon og forgreininger (mycel). Aseksuell formeringen skjer ved sporespredning. Aspergillus er en muggsopp som kan forårsake alvorlige infeksjoner og toksinmediert eller allergisk sykdom. De viktigste sykdomsfremkallende artene hos mennesker er Aspergillus fumigatus, Aspergillus flavus og Aspergillus niger. A.niger er hyppigste årsak til ekstern otitt og A.fumigatus er den mest vanlige forekommende opportunistiske muggsoppen i Norge.

EGENSKAPER

Rekke

Sekkesporesopper (Ascomycota)

Genus/slekt

Aspergillus(Strålemuggstopper)

Morfologi

A. fumigatus vokser med grågrønne/blågrønne, A.niger med sorte kolonier på skål.

Mikroskopi av koloni brukes til artsbestemmelse. Aspergillus har smale hyfer, sporer/konidier sitter med karakteristisk utseende på phialider som er festet til en vesikkel med fyrstikkfasong, se figur

Cellevegg

Cellevegg med kitin og glukan (og ergosterol i cellemembran)

Spesielle vekstvilkår

Nei. Dyrkes gjerne på selektive soppmedier (saboraudskål) ved 37⁰C og 28⁰C

Smitteveier

Eksogen

Smittemåte

Inhalasjon eller inokulasjon av sporer

Virulensfaktorer

Termotolerans. Størrelse på sporer avgjørende for lokalisasjonen til infeksjon (store sporer fanges lettere i øvre luftveier og transporteres ut (mucociliær claerance)

Toksiner

Ulike arter har ulike toksiner (mest kjent er aflatoxin hos A.flavus)

Diagnostikk

Mikroskopisk påvisning av hyfer i vev, dyrkning og PCR-undersøkelse. Påvisning av aspergillusantigenet galaktomannan i serum og BAL

Infeksjonsformer

Invasiv, fokal og kronisk nekrotiserende aspergillose med overgangsformer (vanligst i lunger, bihuler eller hjerne).Aspergillomer (soppballer), allergisk sykdom forårsaket av Aspergillus

Utsatte pasientgrupper

Immunsupprimerte og lungesyke. For ekstern otitt lokale disponerende forhold

Epidemiologi

Finnes over hele verden som saprofytter i naturen (jord, luft, vann, støv, planter)

Behandling

For alvorlig sykdom; bredspektrede azoler, kirurgi kan være indusert

Antimikrobiell resistens

Azolresistens er et økende problem internasjonalt (kan oppstå under pasientbehandling, men også i miljøet utenfor pasienten)