Adenovirus fikk sitt navn på grunn av at det først ble isolert fra adenoid vev (adeno (lat)= kjertel). Viktig årsak til luftveisinfeksjoner, samt øye- og gastrointestinale infeksjoner. |
|
Egenskaper |
|
|
Taksonomi |
Adenoviridae, adenovirus Minst 70 typer fordelt på syv species (A-G) |
|
Genom |
DNA Virus: ds |
|
Morfologi/Nukleokapsid |
Helisk |
|
Membran |
Nei |
|
Replikasjon/vekst |
Replikasjon i cellekjernen |
|
Celletropisme |
Overflatefibre på AdV i species A, C, E og F bindes til reseptorer av typen CAR (coxsachievirus and adenovirus receptor) på overflaten av mottakelige celler (eks.hjerte, tarm, lunge, nyre). Andre reseptorer som er identifisert: CD80 og CD86 som uttrykkes på antigenpresenterende celler, B-virus bindes til CD46 uttrykket på humane kjerneholdige celler og D-virus bindes til sialinsyre |
|
Smittemåte |
Fekal-oral smitte. Direkte/indirekte kontakt (person-person, via overflater), dråpesmitte |
|
Patogenisitet/virulens |
Inflammasjon av luftveier assosiert med produksjon av antivirale cytokiner som motvirkes av adenovirusprodusert protein (E1B) |
|
Immunitet |
Induseres adenovirusspesifikke cytotoksiske T-celler rettet mot felles heksonantigen og gir en viss kryssimmunitet. Dessuten humoral immunitet med produksjon av IgM, IgA og IgG antistoffer i serum og sekreter |
|
Antigenegenskaper |
|
|
Diagnostikk |
RT-PCR (eller antigenpåvisning) i luftveissekret og feces. Antistoffpåvisning brukes lite i rutinen på grunn av lav sensitivitet |
|
Infeksjonsformer |
Luftveisinfeksjoner. Øyeinfeksjoner. Gastroenteritt. Hemoragisk cystitt. Mer sjelden: Meningoencefalitt. Hepatitt. Myokarditt |
|
Hyppig hos barn under 5 år. Immunsupprimerte kan få mer alvorlig forløp med spredning til nedre luftveier, sentralnervesystemet, perikard og lever |
|
|
Epidemiologi |
Forekomst varierer geografisk. Forekommer hele året. Utbrudd |
|
Behandling |
Ingen spesifikk |
|
Profylakse |
Ingen vaksine på markedet. Cidofovir har vist effekt hos immunsupprimerte. Viktigste forebyggende tiltak er god hånd- og hostehygiene. Desinfeksjon av utstyr på øyeavdelinger |