Gruppe med både vanlige forekommende forkjølelsesvirus, samt zoonotiske coronavirus som f.eks SARS-CoV-2, årsaken til pandemien COVID-19. |
Egenskaper |
|
Taksonomi |
Coronaviridae, Coronavirus Humane CoV finnes i α og β virusgruppene og inkluderer: Coronavirus 229E (α), HKU1 (β), NL63 (α) og OC43 (β), SARS CoV (β), MERS CoV (β), SARS-CoV-2 (β) |
Genom |
RNA Virus: ss (ikke segmentert) |
Morfologi/Nukleokapsid |
Helisk. Strukturelt nukleoprotein (NP), non-strukturelt protein (NS), matriksprotein (M). På membranen: spike (S), glykoprotein (E) for reseptorbinding |
Membran |
Ja |
Replikasjon/vekst |
Replikasjon i cytoplasma ved hjelp av virusets egen «viral RNA-dependent RNA polymerase (L-protein) |
Celletropisme |
Ciliert epitelcellelag i luftveier samt andre mottakelige celler. SARS-CoV bindes til ACE2 reseptor |
Smittemåte |
Direkte kontaktsmitte (person-person) og indirekte kontakt (via overflater), dråpesmitte |
Patogenisitet/virulens |
Inflammasjon av luftveier assosiert med økt IFN–α, samt andre interleukiner (spesielt IL-6) |
Immunitet |
Kortvarig, kun delvis immunitet mot vanlige CoV, reinfeksjon vanlig. Usikkert hvor lenge immunitet varer for SARS-CoV-2 |
Antigenegenskaper |
|
Diagnostikk |
RT-PCR (eller antigenpåvisning) i luftveissekret |
Infeksjonsformer |
Mildere luftveisinfeksjoner, evt asymptomatisk. Trakeobronkitt. Bronkiolitt. Pneumoni. Severe Acute Respiratory Syndrome (SARS) |
Eldre og kronisk syke kan få mer alvorlig forløp |
|
Epidemiologi |
Forekomst varierer geografisk. Zoonose med ulike mellomverter for ulike CoV slik som SARS-CoV og MERS (Middle East Respiratory Syndrome). Utbrudd, særlig nosokomiale utbrudd. SARS-CoV-2 oppstod i Kina og ga utbrudd av alvorlig viral pneumoni desember 2019. Utbruddet spredte seg raskt til resten av verden i 2020 hvorpå WHO erklærte pandemi og kalte infeksjonen COVID-19 |
Behandling |
Ingen spesifikk |
Profylakse |
Et stort antall vaksinekandidater mot SARS-CoV-2 er under utvikling og en vaksine er i desember 2020 tatt i bruk etter betinget godkjenning av det europeiske legemiddelverket (BioNTech/Pfizer). Tre andre vaksiner er i prosess for godkjenning (AstraZeneca, Moderna og Johnson & Johnson). Flere vaksiner utvikles også mot SARS-CoV-1 og MERS. Viktigste forebyggende tiltak er god hånd- og hostehygiene, samt verneutstyr. |