Vanlig årsak til luftveisinfeksjon over hele verden og kan gi alvorlig forløp hos immunsupprimerte. |
|
Egenskaper |
|
|
Taksonomi |
Paramyxovirus. Fire serotyper 1-4. (4 inndeles i A og B) |
|
Genom |
RNA Virus: ss (ikke segmentert) |
|
Morfologi/Nukleokapsid |
Helisk. Strukturelt nukleoprotein (NP), non-strukturelt protein (NS), matriksprotein (M). På membranen: glykoprotein (HN) for reseptorbinding og fusjonsprotein (F) |
|
Membran |
Ja |
|
Replikasjon/vekst |
Replikasjon i cytoplasma ved hjelp av virusets egen «viral RNA-dependent RNA polymerase (L) |
|
Celletropisme |
Ciliert epitelcellelag i luftveier |
|
Smittemåte |
Kontaktsmitte (direkte: person-person, indirekte: via overflater), dråpesmitte |
|
Patogenisitet/virulens |
Inflammasjon av luftveier assosiert med økt IFN–α, samt andre interleukiner (IL–2, IL-6) og TNF–α |
|
Immunitet |
Kortvarig, kun delvis immunitet. Reinfeksjon vanlig |
|
Antigenegenskaper |
Hemagglutinin-nevraminidase protein binder virus til cellereseptorer |
|
Diagnostikk |
RT-PCR (eller antigenpåvisning) i luftveissekret |
|
Infeksjonsformer |
PIV-1 og 2: trakeobronkitt PIV-3: Bronkiolitt, pneumoni PIV-4: Mildere luftveisinfeksjoner, evt asymptomatisk |
|
Hyppig hos barn under 5 år. Immunsupprimerte kan få mer alvorlig forløp med spredning til nedre luftveier, sentralnervesystemet, perikard og lever |
|
|
Epidemiologi |
Forekommer over hele verden. Økt forekomst i vinterhalvåret. Utbrudd |
|
Behandling |
Ingen spesifikk, men ribavirin brukt terapeutisk og profylaktisk |
|
Profylakse |
Ingen vaksine på markedet, men PIV-3 vaksine i klinisk studie. Viktigste forebyggende tiltak er god hånd- og hostehygiene |