Sykehistorie A

Pasient A er en 25 år gammel kvinne som i ca. 1 døgn har hatt dysuri og pollakisuri. Hun er redd hun har fått urinveisinfeksjon, noe hun tidligere ikke har hatt. Hun føler seg ikke febril eller syk. Hun har ikke tatt antibiotika

Oppgaver

Oppgaver til sykehistorien

Utsæd av urin på transportagar (dyppagar)

Urinprøven blir sådd ut på transportagar

Veksten på transportagaren sammenlignes med illustrasjonen nedenfor. Det viktigste å vurdere er den sannsynlige bakteriemengden, samt hvorvidt det er renkultur eller ei.

transportagar_demo

Resultat av dyrkningen

transportagar_a

Utsæd av urin på agarskåler

Pasientens urinprøve blir også sådd ut kvantitativt med 1uL urin på blodskål og laktoseskål. Skålene inkuberes i 37°C.

Veksten på agarskålene kan benyttes til en mer nøyaktig kvantitering av mikrobene enn hva transportagaren tillater. Antall kolonier per. mL. beregnes ved å telle antall kolonier på skålene. Dere har sådd ut 1/1000 ml. på hver skål, slik at antall kolonier x 1000 gir antall bakterier pr. ml. urin. Observer skålene nøye med tanke på om det er renkultur eller blandingskultur. Registrer fargeomslag i agaren.

Resultat av dyrkningen

urin-a_blod

urin-a_laktose

Mikroskopi av kultur

Det ble laget mikroskopipreparat fra koloniene som vokste på agarskålene. Preparatet ser slik ut:

mikroskopi_urin-a

Klinisk vurdering og behandling