Dette er en hudrefleks. Denne kalles også analrefleksen og tester sakrale nivåer 3-5. Hudområdet rundt analåpningen stimuleres med noe litt skarpt. Enten enden av en sikkerhetsnål eller en litt skarp og tynn trepinne. Ved litt rask strykning i dette området vil analåpningen kontraheres. Denne testen gjennomføres når du skal undersøke sensibilitet nedentil og når spinchtertonus testes.

Ved å ta en finger opp i endetarmen så kjennes en umiddelbar kontraksjon av analåpningen. Huden i dette området stimuleres på den måten. Det er det som kalles analrefleksen og den tester samme området.

På animasjonsvideoen ser du hvordan den anocutane refleksen gjøres.

Det kan være vanskelig å både stryke og se på kontraksjonen samtidig. Så derfor gjennomføres denne testen ofte liggende på siden, mens du gjør andre tester.

Beskrivelse av hele undersøkelse av sensibilitet nedentil og anocutane refleks:
Pasienten ligger på siden og slapper av best mulig. Du tar på hansker med rektaleksplorasjonskrem. Sensibiliteten rundt penis/vulva, peroneum og perianalt testes forsiktig med en sikkerhetsnål. Tonus i analsphinchter testes både spontant og voluntært ved rektaleksplorasjon. Undersøkelsen avsluttes med at den anokutane refleksen testes, mens man holder en finger opp i endetarmen. Da kjennes kontraksjonen i istedenfor å måtte se etter den slik som på animasjonen.

OBS: Når du gjennomfører sensibilitet nedentil, inkludert analsphinkter og cremasterrefleks så er det viktig med god informasjon til pasienten. Det er viktig at pasienten klarer å slappe av, selv om dette er en litt ubehagelig undersøkelse. Hvis de ikke slapper av, får du heller ikke frem refleksene.