5.hjernenerve - Nervus trigeminus

Undersøkes alltid.
Hjernenerve 5 er først og fremst ansiktets følenerve og en afferent nerve. Den innerverer huden i ansiktet og slimhinnen i munnen, bihulene, på tungen og cornea. I tillegg innerverer den tyggemusklene musculus masseter, musculus temporalis og musculus pterygoideus lateralis.

Undersøkelse av nervus trigeminus består av å teste:

SLIK GJØR DU DET

Utstyr:

SENSIBILITET I ANSIKTET

CORNEAREFLEKS

Afferent: Nervus trigeminus
Efferent: Nervus facialis

Undersøk ett øye om gangen:

MUSKELKRAFT I TYGGEMUSKULATUR

TILLEGGSUNDERSØKELSER 

Kjeverefleks:
Pasienten slapper av i munnen. Legg spatelen eller to fingre på pasientens hake, mellom underleppe og haken og slå med reflekshammer. Observer sammenbiting av kjeven. Kun relevant dersom refleksen er veldig tydelig økt, dette kan tyde på lesjon av cortikobulbære baner/øvre motonevron og er den eneste senerefleksen for hjernenervene.

Undersøke samme refleksbue som ved cornearefleks:
Aktuelt dersom pasienten blunker så mye at det ikke lar seg teste for cornearefleks på vanlig måte. Da kan man teste samme refleksbue ved å:

  • Berør øyevippen til pasienten → blunkerefleks
  • Kile pasienten i neseboret → blunkerefleks

FUNN

HVA BETYR DET?