Definisjon
|
AKR |
Albumin pr døgn |
PKR |
Proteinuri pr døgn |
Normal |
0-3 |
0-30 mg/døgn |
|
<200 mg/døgn |
Mikroalbuminuri |
3-30 |
30-300 mg/døgn |
|
|
Proteinuri |
30-300 |
300-3000 mg/døgn |
50-300 |
500 mg-3 g/døgn |
Nefrotisk proteinuri |
>300 |
>3 g/døgn |
>300 |
>3 g/døgn |
Alle nyresykdommer kan presentere seg med grader av proteinuri. Hvis proteinurien er i nefrotisk område (>3 g/døgn) kan man med sikkerhet si at filtrasjonsbarrieren er skadet og at det foreligger en glomerulær sykdom. Hvis nefrotisk proteinuri opptrer sammen med lav se-albumin (< 30 g/l) og ødemer betegner vi tilstanden som nefrotisk syndrom som er en klar indikasjon for nyrebiopsi.
Hvis pasienten presenterer seg med en nyresykdom hvor stor proteinuri dominerer det kliniske bildet, sier vi ofte at nyresykdommen presenterer seg nefrotisk selv om pasienten ikke tilfredsstiller alle kriteriene for nefrotisk syndrom. De ulike glomerulonefrittene har en tendens til klinisk å presentere seg enten nefrotisk eller nefrittisk, noe som bidrar til å sannsynliggjøre diagnosen før biopsisvaret endelig foreligger.
Proteinuri er et viktig diagnostisk redskap for å finne pasienter med nyresykdom. I tillegg er grad av proteinuri en viktig prognostisk markør for progresjon av nyresykdom. Regelmessig monitorering av proteinuri er derfor essensielt ved nyremedisinske problemstillinger.