Odontogene svulster

Kasus 1

Kvinne 77 år. Tumor i molarområdet i venstre underkjeve. Røntgen viste destruksjon av mandibula med kun noen tynne gjenværende beinlameller. Ved gjennomskjæring av tumor var denne multilokulær.

Virtuell mikroskopi av snittet (Hexagon)

Virtuell mikroskopi av snittet (Cytomine)

Tegning:

• Svulstvev
• Bindevev

• Tumorvev ameloblaster, stjerneformet retikkulum, cystiske rom og stedvis keratinisering av stjerneformet retikkulum
• Bindevev, normalt/uten induksjon, ingen betennelse

Kasus 2

Mann, 52 år. Cystisk forandring i venstre del mandibula samt hevelse i denne. Det ble gjort insisjonsbiopsi av forandringen og 1 måned senere cystektomi.

Virtuell mikroskopi av snittet (Hexagon)

Virtuell mikroskopi av snittet (Cytomine)

Tegning:

Tegn med liten forstørrelse:

• Cyste (epitelbekledning og luminalt tumorvev)
• Cystevegg

Tegn med stor forstørrelse:

• Svulstvev: follikulært tumorvev med ameloblaster og stjerneformet retikkulum, keratinisering, vekstmønster
• Kolesterolgranulom i cysteveggen, makrofagansamling, lite inflammasjon

Kasus 3

Pike, 12 år. Velavgrenset oppklaring over kronene på ikke frembrutt 47 og 48. Det sees enkelte opaciteter på røntgen.

Virtuell mikroskopi av snittet (Hexagon)

Virtuell mikroskopi av snittet (Cytomine)

Tegning:

Tegn med liten forstørrelse:

• Bindevev og svulstvev (hard og bløtvev)

Tegn med stor forstørrelse:

• Svulstvev
  • Cellerikt, finfibret pulpalignende bindevev
  • Odontogent epitel (follikulært)
  • Blanding av odontogent hardvev og bløtvev (odontom)
    • Rester av syreuoppløselig emalje og odontogent epitel (emaljeproduserende)
    • Predentin og dentin
    • Perifert tannpapill-lignende vev med epiteløyer (ameloblastomlignende)

Kasus 4

Pike, 10 år. Persisterende 83. Røntgen viste en velavgrenset struktur med små opaciteter over kronen på retinert 33.

Virtuell mikroskopi av snittet (Hexagon)

Virtuell mikroskopi av snittet (Cytomine)

Tegning:

Tegn med liten forstørrelse:

• Hardvev og bløtvev og deres beliggenhet i forhold til hverandre

Tegn med stor forstørrelse:

• Dentin og predentin
• Normalt pulpavev og odontoblastlag
• Kapsel

Kasus 5

Gutt, 16 år. Tann 17 er retinert og det sees en oppdrivning/hevelse vestibulært for 16 og 17. Røntgen viste velavgrensede fortetninger omgitt av en radiolucent sone over kronen og buccalt for retinert 17.

Virtuell mikroskopi av snittet (Hexagon)

Virtuell mikroskopi av snittet (Cytomine)

Tegning:

Tegn med liten forstørrelse:

• Tann og odontom

Tegn med stor forstørrelse:

• Pulpavev
• Dentin/osteodentin
• Syreuoppløselig emalje
• Bindevevskapsel
• Redusert emaljeepitel

Kasus 6

Kvinne 23 år. Uøm, hard og druestor hevelse vestibulært for tann 46. Røntgen viste multilokulær oppklaring i relasjon til 46 samt rotresorpsjon 47.

Virtuell mikroskopi av snittet (Hexagon)

Virtuell mikroskopi av snittet (Cytomine)

Tegning:

Tegn med liten forstørrelse:

• Lyst, løst vev

Tegn med stor forstørrelse:

• Løst myxoid vev
• Fibroblaster med eosinofil «hale» og avlang, mørk kjerne