Kronisk betennelse I
Sykehistorie
42 år gammel kvinne med langvarige plager med nesetetthet. Hun har også en allergisk disposjon som blant annet kommer til uttrykk med høysnue. Ved undersøkelse av nesen påvises bilaterale nesepolypper som ble fjernet og sendt inn for histopatologisk undersøkelse.
Beskriv polyppen som snittet er fra. Hvilken type av epitel kler overflaten og på hvilken måten skiller underliggende vev seg fra normal luftveisslimhinne?
Kommentar
Polypp er en struktur som utgår fra en overflate, oftest en slimhinne og som hever seg over nivået av overflaten/slimhinnen. Overflaten i den aktuelle polyppen består av flerradet sylinderepitel som delvis er revet av. Polyppen har et ødematøst, løsmasket bindevevsstroma med hyperemiske kar. Det er betennelse med med eosinofile granulocytter, lymfocytter og plasmaceller, tilblandet enkelte makrofager. Ødemvæsken er et eksudat som skyldes frigjøring av vasoaktive peptider fra mastceller og eosinofile granulocytter. Eosinofile granulocytter er en typisk bestanddel i nesepolypper.
Læringsutbytte
Du skal kunne drøfte lysmikroskopiske funn og gjøre rede for cellulære og patofysiologiske mekanismer ved kronisk betennelse med eosinofili.