Leiomyom
Sykehistorie
55 år gammel kvinne som søker lege på grunn av langvarig småblødning fra underlivet. Gynekologisk undersøkelse viser uregelmessig knutet uterus, utskraping av slimhinne fra cavum og cervix uteri ga ikke holdepunkter for epitelial tumor. I samråd med pasienten bestemmes at uterus skal fjernes.
Den ekstirperte uterus har flere mindre og større knuter i veggen. Snitt fra en velavgrenset knute.
Studer snittet og bekriv de to delene som skilles ved en spalte. Hvilken generell patologisk forandring foreligger?
Kommentar
Det foreligger en skarp avgrenset mesenchymal tumor oppbygd av glatte muskelceller. Tumor vokser i bunter og drag i ulike retninger. Sammenlignet med muskelcellene i myometriet som resten av preparatet består av er muskelcellene i tumor større, men med lite variasjon i form og størrelse. Det er ikke sett mitoser eller nekroser i tumor. Funnene er typisk for leiomyom – en benign glatt muskelcelletumor som er vanlig forekommende i uterus.
Læringsutbytte
Du skal kunne drøfte lysmikroskopiske funn og cellulære karakteristika ved benign mesenchymal tumor.