Resolusjon
Sykehistorie
66 år gammel mann som i flere år var behandlet for iskemisk hjertesykdom med hjertesvikt. Seksten dager før han døde hadde pasienten fått diagnostisert pneumoni og blitt behandlet av fastlegen for dette. Pasienten ble funnet død i sengen og fastlegen rekvirerte obduksjon for å finne dødsorsak. Ved obduksjonen fant man blant annet faste, lite luftholdige lunger. En lungelapp var homogent konsolidert, øvrige lungelapper noe mer varierende i konsistensen.
Studer snittet fra lunge. På hvilken måte er lungevevet patologisk forandret?
Kommentar
Grunnstruturen i lungevevet er bevart med intakte alveolesepta. Inkluderte bronkiegrener er intakte bortsett fra artefaktmessig avløssning av epitel. I alveolene er det en del transsudat (ødemvæske). Dessuten sparsomt til moderat med celler. Makrofager er dominerende celletype, men det er også en del lymfocytter, røde blodlegemer og debris. Bildet passer med resolusjonsfase etter pneumoni.
Læringsutbytte
Du skal kunne drøfte lysmikroskopiske funn og gjøre rede for cellulære og patofysiologiske mekanismer ved resolusjonsfase etter akutt betennelse.