Stråleindusert fibrose
Sykehistorie
49 år gammel kvinne som 2 år tidligere var operert for mamma-karsinom med etterfølgende strålebehandling. Huden er fortykket og fast i et uskarpt avgrenset område. Området fjernes med spørsmål om residiv.
Snitt fra det aktuelle hudområdet. På hvilken måte er huden forandret?
Kommentar
Epidermis er hyperpigmentert og noe atrofisk, men med lett hyperkeratose (kfr. snitt I-2). I papillære dermis ses lett elastose (blålig farging) med mindre veldefinerte elastiske fibre. Det er meget sparsomt med små/atrofiske hudadneks-strukturer. I retikulære dermis ses rikelig med tykke kollagenfibre som går i ulike retninger. Funnene passer med stråleindusert fibrose, men er ikke spesifikt for dette.
Læringsutbytte
Du skal kunne drøfte lysmikroskopiske funn og gjøre rede for cellulære og patofysiologiske mekanismer ved stråleindusert fibrose.