Når det er hensiktsmessig er det enkleste å starte med en pasient som ligger i ryggleie. Tilpass prosedyren hvis pasienten befinner seg i sideleie eller mageleie når vedkommende skal legges på backboard. Kanskje er det hensiktsmessig å legge pasienten rett over på backboardet fra sideleie uten å gå veien via ryggleie?
Uansett utgangsstilling skal nakken stabiliseres manuelt før pasienten vendes i sideleie. Dette gjelder enten nakkekrage er påsatt eller ikke. I tillegg til personen som sikrer pasientens nakke er det gunstig med ytterligere tre personer som vender pasienten i sideleie. Velg hvilken retning det er hensiktsmessig å snu pasienten i. Personene som skal snu pasienten sitter på kne på samme side av pasienten og de krysser hendene med hverandre under snuingen. Pasienten snus slik at dennes ansikt vender mot hjelperne. Det er personen som holder pasientens hode som styrer snuingen. Dette gjøres ved en enkel kommando som f. eks. ”Vi snur langsomt til høyre på ”3”, 1, 2, 3”.
Den fjerde hjelperen legger backboardet bak pasientens rygg før pasienten langsomt legges ned på backboardet. Også denne fasen styres av personen i hodeenden.
Etter snuingen vil pasienten ofte ligge noe på kanten av backboardet og ved hjelp av forsiktig manøvring og klesløft flyttes pasienten inn til midten av backboardet. Som alltid er det personen i hodeenden som passer på pasientens nakke som styrer flyttingen. Det er viktig at pasienten beveges minst mulig når disse forflytningene gjøres.
Når pasienten er korrekt plassert på backboardet er det – spesielt ved forflytninger i ulendt terreng - nødvendig å feste pasienten til dette. Dette gjøres vanligvis med festebånd med borrelåser. Legg merke til at festebåndet er Y-formet og at de skråstilte båndene i den ene enden skal festes over pasientens skuldre, mens de rette båndene i den andre enden skal festes over pasientens underekstremiteter.
Alle båndene festes ganske løst i første omgang før én person går over samtlige festebånd på slutten av prosessen og sørger for at disse strammes like stramt på de to sidene av pasienten.
Hvis pasienten er bevisstløs er det praktisk å feste pasientens hender sammen ved hjelp av tape eller en staseslange for å hindre at pasientens armer henger fritt og kan skades under forflytningen.
Det er ekstra viktig å følge meget nøye med en pasient som ligger stroppet fast på et backboard. Hvis pasienten begynner å kaste opp må hjelperne umiddelbart snu backboardet til siden slik at oppkast kan renne ut og ikke rett ned i pasientens lunger.
Det kan være behov for å tape fast pasientens hode til backboardet samt legge f.eks. skumgummi på utsatte steder rundt hode og nakke for å unngå bevegelse og gnagsår.
Hvis pasientens hode festes så er det viktig at dette festes til slutt. Det er vesentlig at pasientens hode er det første som løsnes når backboardet på et senere tidspunkt skal fjernes fra pasienten. Årsaken til dette er at nakken potensielt kan bli utsatt for stor belastning hvis hodet er festet til backboardet mens resten av pasientens kropp kan beveges fritt.