http://studmed.uio.no/journalwiki/index.php?action=history&feed=atom&title=Costalbue 2026-04-12T17:00:38Z Revisjonshistorikk for denne siden MediaWiki 1.34.2 http://studmed.uio.no/journalwiki/index.php?title=Costalbue&diff=415&oldid=prev 2009-08-27T19:51:43Z

<p><span dir="auto"><span class="autocomment">Traume mot costalbuen</span></span></p> <p><b>Ny side</b></p><div>[[Fil:Arcus_costae.png|right|300px|''Angulus costae'' (rødt), ''arcus costae'' (blått).]]<br /> [[Costalbue]] ''(latin: arcus costae)'' er buen som dannes av brusken til 7.-10. ribben (''costae VII-X'').<br /> <br /> Ofte brukes costalbuen som referansepunkt f.eks. ved [[Undersøkelse av abdomen|symptomer/undersøkelse relatert til magen]], f.eks. ''smerter under høyre costalbue'' eller ''lever palperes forstørret til fire fingerbredder under høyre costalbue''.<br /> <br /> Costalbuen er som regel lett å palpere, som angitt av den hvite kurven på bildet til høyre (hvor ''angulus costae'', vinkelen mellom de to costalbuer, er angitt i rødt).<br /> <br /> [[Fil:Landemerker-costalbue (Gray).png|180px]]Bildet til venstre viser høyre costalbue i rødt.<br /> <br /> ''Se for øvrig [[thorax]].''<br /> <br /> ==Traume mot costalbuen==<br /> [[Fil:Costae-fra-siden-(Gray).png|right|250px|Thorax med ribben I-XII sett fra høyre side.]]<br /> De to (tre) nederste costae (XI og XII, samt noen ganger også X) er ikke tilheftet costalbuen fortil (se bildet til høyre og nedenfor), men forløper altså fra virvelcorpora XI og XII og skrått nedad/fremover og kan palperes dypt i flanken under costalbuen. Disse to (tre) ribbenene (som ikke er en del av costalbuen) er spesielt frakturutsatt ved traumer mot nedre/laterale thorax (øvre abdomen) og kan ved fraktur potensielt punktere [[lever]] eller [[milt]].<br /> <br /> {{tips(smal)|600px|<br /> '''Klinisk tips:'''<br /> Pasienter med traumer mot abdomen innunder høyre eller venstre costalbue (f.eks. ved fall over sykkelstyre) kan ha nedre [[costafraktur]] og/eller skade av lever/milt. [[Undersøkelse av abdomen|Palper abdomen]], mål [[BT]] og [[puls]] og legg eventuelt pasienten inn på sykehus for observasjon. Vurder indikasjon for [[CT]]/[[UL]] av øvre abdomen. Vær også obs på ev. [[hematuri]] som kan indikere [[nyreskade]] og rekvirer [[u-stix]] og ev. også CT av øvre abdomen hvis positiv u-stix for blod og klinisk mistanke om skade av indre organer. CT med kontrast bør ikke utføres ved høyt [[kreatinin]] (rekvirer en blodprøve av kreatinin hvis aktuelt med CT, og spør pasienten om ev. tidligere allergi mot kontrastmidler), og UL er da et godt alternativ}}<br /> <br /> [[Fil:Costa-forfra-(Gray).png|right|250px|Thorax sett forfra (Henry Gray, 1918)]]</div>

imported>Arne