http://studmed.uio.no/journalwiki/index.php?action=history&feed=atom&title=KOLS 2026-05-07T01:13:21Z Revisjonshistorikk for denne siden MediaWiki 1.34.2 http://studmed.uio.no/journalwiki/index.php?title=KOLS&diff=303&oldid=prev 2011-04-26T17:38:20Z

<p><span dir="auto"><span class="autocomment">Etiologi</span></span></p> <p><b>Ny side</b></p><div>KOLS (''K''ronisk ''O''bstruktiv ''L''unge''S''ykdom) er en sykdom som ofte rammer røykere. KOLS har som oftest to sykdomsdimensjoner: [[kronisk_bronkitt|kronisk bronkitt]] og [[emfysem]].<br /> <br /> ==Etiologi==<br /> Vanligste årsaker:<br /> *[[Røyking]]<br /> *Yrkeseksponering for støv eller kjemikalier (Spesielt gruvearbeidere o.l.)<br /> *Røyk fra brennstoff til oppvarming eller os under matlaging<br /> *Luftforurensning<br /> <br /> Disponerende faktorer kan være:<br /> *[[Røyking|Tobakksrøyk]] (tilsvarer trolig 80-90% risiko)<br /> *Økende alder<br /> *Urbanisering<br /> *Lav sosioøkonomisk status<br /> *Luftforurensning<br /> *Arbeidsmiljø og eksponering for forurenset luft eller støv og kjemikalier<br /> <br /> ==Symptomer==<br /> *Persisterende [[Dyspné|dyspné]] som forverrer seg over tid<br /> *Kronisk hoste, mest på dagtid, med (muligens purulent) [[ekspektorat|slim]]<br /> *Akutte bronkittepisoder<br /> <br /> ==Kliniske funn ved KOLS&lt;ref&gt;<br /> {{Referanse <br /> | forfattere = Tokuda Y, Miyagi S<br /> | tittel = Physical Diagnosis of Chronic Obstructive Pulmonary Disease<br /> | tidsskrift = Intern Med<br /> | år = 2007<br /> | volum = 46<br /> | sider = 1885-91<br /> | PMID = 18057759<br /> | DOI = 10.2169/internalmedicine.46.0455}}<br /> &lt;/ref&gt;== <br /> <br /> ===Inspeksjon===<br /> <br /> *Bruk av [[aksessoriske respirasjonsmuskler]] ved respirasjon<br /> *[[Tønnebryst]]<br /> *Perifert [[ødem]]<br /> *Distensjon av v. jugularis ved ekspirasjon<br /> *[[Dyspné]]<br /> *[[Forlenget ekspirium]]<br /> *[[Leppepusting]]<br /> *[[Takypné]]<br /> *[[Cyanose]]<br /> <br /> ===Palpasjon===<br /> *Redusert ekspansjon av thorax under respirasjon<br /> <br /> ===Perkusjon===<br /> *[[Hypersonor]]<br /> <br /> ===Auskultasjon===<br /> *[[Normal respirasjonlyd]], men kan være redusert<br /> <br /> ===Spefisikke tester===<br /> *Redusert [[FEV&lt;sub&gt;1&lt;/sub&gt;]] ved [[Spirometri|spirometri]]<br /> <br /> <br /> <br /> ==Prognoser, forløp og komplikasjoner==<br /> KOLS gir økt risiko for [[bronkialkreft]], kardiovaskulær død, samt kan gi dødelige komplikasjoner som [[akutt lungesvikt]], [[pneumothorax]], bakterielle [[pneumoni|pneumonier]], [[Arytmi|hjertearytmier]] eller [[lungeemboli]]. Ved FEV&lt;sub&gt;1&lt;/sub&gt; under 0,75L blir mortalitetsraten på ett år på 30%.<br /> :KOLS gjør pasienten avhengig av livslang medisinering som øker med progedierende sykdom, samt behov for tilleggmedikasjon.<br /> :Negative prognostiske markører: dårlig ernæring, vekktap, [høyresidig hjertesvikt], [[takykardi]] i hvile og økt pCO2.<br /> <br /> == Kilder ==<br /> *{{Referanse(bok)<br /> | forfattere = Kumar et al. (red.)<br /> | tittel = Robbins Basic Pathology, 8th Ed.<br /> | utgiver = Philadelphia : Saunders Elsevier<br /> | år = 2007<br /> | ISBN = 1-4160-2973-7<br /> }}<br /> <br /> *Terje Johannessen og Ingard Løge: ''[http://www.legehandboka.no| Norsk elektronisk legehåndbok](KOLS)'', Besøkt 31. juli 2009.<br /> <br /> &lt;references/&gt;</div>

193.157.196.202