Kategori:Innkomstjournal
Hopp til navigering
Hopp til søk
Innkomstjournalen er legens skriftlige dokumentasjonen av anamneseopptak og undersøkelse umiddelbart etter en sykehusinnleggelse.
Innkomstjournalen har fire deler: formalia, anamnese, status presens og resymé.
| Anamnese betyr sykehistorie. I innkomstjournalen inngår anamnesen som en av fire deler.
Under anamnesen er det følgende underavsnitt (i nevnte rekkefølge):
|
Status presens betyr tilstanden nå og dreier seg om en beskrivelse av nåværende tilstand ved klinisk undersøkelse.
I innkomstjournalen er status presens den delen hvor man beskriver funn ved undersøkelse.
|
Underkategorier
Denne kategorien har følgende 3 underkategorier, av totalt 3.
Sider i kategorien «Innkomstjournal»
Under vises 7 av totalt 7 sider som befinner seg i denne kategorien.
