Linsen og glasslegemet

Fra JournalWiki
Revisjon per 31. mai 2016 kl. 20:20 av imported>Asada
Hopp til navigering Hopp til søk

Toppen av siden | Øyefunn | Undersøkelsesveileder Øye | Øyeportalen

Normalt øye med normal dybde på forkammeret med synlig cornearefleks, irisrefleks og linserefleks. Bildet er tatt ved bruk av spaltelys som blant annet brukes for framstilling av grunt forkammer, eller lysvei som ses ved iridocyklitter

Denne nettsiden gir en oversikt over undersøkelsesfunn som kan gjøres ved øyeundersøkelse av linsen og glasslegemet. Dette er ikke en komplett oversikt over potensielle funn ved undersøkelse, men er ment å reflektere de vanligste funnene som medisinstudenter og allmennleger vil treffe i studiet og videre praksis.

Det gis ved hvert funn en kort beskrivelse av hva som kan sees av funn på bildet, og en kort omtale av hvilke sykdommer som er assosiert med funnet. På enkelte funn gis det også en omtale av etiologi og patogenese til funnet hos pasienten bilde(ne) er tatt av. Det gis ingen forslag til behandling på denne siden.

I listen over funn som presenteres på nettsiden brukes flagg til å gi informasjon om funnene. Herunder tyder følgende flagg på...

  1. Utenfor kjernepensum.png - Utenfor kjernepensum ved UiO
  2. Rødt flagg.jpeg - Klinisk viktig funn
  3. Sjeldne funn.jpg - Sjeldent funn ved undersøkelse, funn som leger flest ikke vil møte i klinisk praksis.

Bildene er i hovedsak tatt av pasienter ved Øyeavdelingen ved Ullevål Sykehus, Oslo Universitetssykehus (OUS) våren 2016, eller hentet fra engelske nettsider etter innhenting av tillatelse for gjenbruk.

Faglige tilbakemeldinger, forbedringsforslag og kommentarer til funn kan sendes til elaring-oye@medisin.uio.no. Send oss også en e-post om du mener at noen av forklaringene til funnene er forvirrende og om det er vanskelig å se hvilken del av bilde(ne) utgjør funnet som omtales. Vi setter også stor pris på tilbakemeldinger om funn som det savnes (mangler) omtale av på denne siden.

Denne siden er laget av medisinstudentene Asad Ali og Andreas Jørlo Haugerud, som en del av en prosjektoppgave ved medisinstudiet i Oslo med øyelege/lektor Sigrid A. de Rodez Benavent og øyelege/førsteamanuensis Jon K. Slettedal som veiledere.

For informasjon om undersøkelsesteknikk og øyejournal se Øyeundersøkelse.

--Asad Ali (diskusjon)og Andreas Haugerud (diskusjon) 15. jan. 2016 kl. 11:54 (UTC)
Toppen av siden | Øyefunn | Undersøkelsesveileder Øye | Øyeportalen

Afaki

Afaki innebærer et øye uten tilstedeværelse av øyets naturlige linse. Sees etter operasjon for grå stær (katarakt) hvor man ikke har kunnet sette inn en kunstig linse, eller etter traumer. Afaki medfører fraværende av evne til akkomodasjon, samt kraftig langsynthet (+12-14 dioptrier).


Toppen av siden | Øyefunn | Undersøkelsesveileder Øye | Øyeportalen

Endoftalmitt

Pas4forfra.jpg Pas4nedenfra.jpg

Eldre mann med endoftalmitt. Behandlingsoppstart 3 dager tidligere. Han har tydelig injeksjon høyre øye, samt periorbital hevelse (under).

Pas4venstre side.jpg

Pas4hoeyreside.jpg


Toppen av siden | Øyefunn | Undersøkelsesveileder Øye | Øyeportalen

Etterstær

Kvinne med etterstær etter kataraktoperasjon.

Etterstær er navnet på fordunklinger som kan oppstå i bakre linsekapsel etter øyeoperasjoner. Ses spesielt ved operasjoner for grå stær og kan korrigeres ved etterinngrep med laser.


Toppen av siden | Øyefunn | Undersøkelsesveileder Øye | Øyeportalen

Katarakt

Katarakt, også kalt grå stær, innebærer at øyets linse blir uklar grunnet forekomst av fordunklinger på linsen. Dette gjør linsen uklar ved undersøkelse, og kan spesielt sees ved å undersøke rød refleks, som vil være svakere, samt kan det være tegninger i linsen som likner eikene på et hjul (ved kortikal katarakt). Grå stær er en hyppig forekommende øyesykdom og kan ramme i alle aldre, selv om det hyppigst rammer eldre personer. Pasientene plages som regel av nedsatt syn uten smerteplager, tiltagende nærsynthet og slørete syn. Noen årsaker til katarakt er aldring, traumer, øyekirurgi, diabetes og iridocyklitter. Katarakt kan inndeles etter lokalisasjon, utbredelse og årsak. De forskjellige årsakene til katarakt vi skiller mellom er medfødt (kongenitt), senil/aldersrelatert, traumatisk og komplisert katarakt.


Toppen av siden | Øyefunn | Undersøkelsesveileder Øye | Øyeportalen

Kapsulær katarakt

Kapsulær, også kjent som subkapsulær katarakt, brukes om kataraktforandringer lokalisert baktil i linsen. Dette er en av de tre typene senil katarakt (aldersrelatert katarakt).


Toppen av siden | Øyefunn | Undersøkelsesveileder Øye | Øyeportalen

Kjernekatarakt

Kjernekatarakt

Forekomsten av katarakt sentralt i linsen benevnes kjernekatarakt eller kjernestær/nuklær katarakt. Dette er en av de tre typene senil katarakt (aldersrelatert katarakt). Her ser vi en uklar linse som det har gått katarakt (grå stær) i.


Toppen av siden | Øyefunn | Undersøkelsesveileder Øye | Øyeportalen

Kortikal katarakt

Benevnelsen på katarakt lokalisert til periferien av linsen. Dette er en av de tre typene senil katarakt (aldersrelatert katarakt)


Toppen av siden | Øyefunn | Undersøkelsesveileder Øye | Øyeportalen

Traumatisk katarakt

Traumatisk katarakt er, som navnet indikerer, utvikling av kataraktforandringer grunnet traumer (eksempelvis slag eller stikkskader) mot øyet. Utseendemessig er det ingen forskjell fra vanlig katarakt.


Toppen av siden | Øyefunn | Undersøkelsesveileder Øye | Øyeportalen

Pseudofaki

Øye med kunstig linse, som oftest satt inn etter operasjon for grå stær. Kunstige linser mangler akkomodasjonsevne.


Toppen av siden | Øyefunn | Undersøkelsesveileder Øye | Øyeportalen

Rød refleks

Normal rød refleks


Toppen av siden | Øyefunn | Undersøkelsesveileder Øye | Øyeportalen

Leukokori

Retinoblastom hos barn. Vi ser her etter leukokori (hvit pupille). [1]

Leukokori (hvit pupille) ses ved inspeksjon for rød refleks. Enhver leukokori er å betrakte som retinoblastom inntil det motsatte er bevist. Kreftformen er assosiert med skjeling og synsreduksjon.
Toppen av siden | Øyefunn | Undersøkelsesveileder Øye | Øyeportalen

Svekket rød refleks


Toppen av siden | Øyefunn | Undersøkelsesveileder Øye | Øyeportalen

Utslukket rød refleks


Toppen av siden | Øyefunn | Undersøkelsesveileder Øye | Øyeportalen

Subluksert linse

En delvis løsning av øyets linse.


Toppen av siden | Øyefunn | Undersøkelsesveileder Øye | Øyeportalen

Liste over funn

Toppen av siden | Øyefunn | Undersøkelsesveileder Øye | Øyeportalen

Antall funn på hvert område kan virke overveldende ved første blikk, men i listene under er synonyme benevnelser tilknyttet hvert funn tatt med, eksempelvis er både katarakt og grå stær listet opp. For hver subkategori av funn er det benevnt hvor mange funn som presenteres. De viktigste funnene fra klinisk perspektiv, såkalte "røde flagg-funn" er markert under hver kategori. Dette er funn der det haster med utredning og behandling, da alvorlig sykdom kan ligge bak funnene.

I listen over funn som presenteres på nettsiden brukes flagg til å gi informasjon om funnene. Herunder tyder følgende flagg på...

  1. Utenfor kjernepensum.png - Utenfor kjernepensum ved UiO
  2. Rødt flagg.jpeg - Klinisk viktig funn
  3. Sjeldne funn.jpg - Sjeldent funn ved undersøkelse, funn som leger flest ikke vil møte i klinisk praksis.

Anatomisk inndeling

Klikk på en av lenkene under for å se vanlige funn i det aktuelle anatomiske segmentet. Under hver kategori finner du en oversikt over hvilke funn som presenteres.

Toppen av siden | Øyefunn | Undersøkelsesveileder Øye | Øyeportalen

Øyets omgivelser og orbita

Det gis en oversikt over totalt 16 funn relatert til øyets omgivelser og orbita.

Toppen av siden | Øyefunn | Undersøkelsesveileder Øye | Øyeportalen

Stilling, leie og bevegelighet

Det gis en oversikt over totalt 16 funn relatert til stilling, leie og bevegelighet.

Toppen av siden | Øyefunn | Undersøkelsesveileder Øye | Øyeportalen

Pupillen

Det gis en oversikt over totalt 15 funn relatert til pupillen.

Toppen av siden | Øyefunn | Undersøkelsesveileder Øye | Øyeportalen

Konjunktiva og sklera

Det gis en oversikt over totalt 16 funn relatert til konjunktiva og sklera.

Toppen av siden | Øyefunn | Undersøkelsesveileder Øye | Øyeportalen

Kornea

Det gis en oversikt over totalt 14 funn relatert til kornea.

Toppen av siden | Øyefunn | Undersøkelsesveileder Øye | Øyeportalen

Fremre segment og iris

Det gis en oversikt over totalt 12 funn relatert til fremre segment og iris.

Toppen av siden | Øyefunn | Undersøkelsesveileder Øye | Øyeportalen

Linsen og glasslegemet

Det gis en oversikt over totalt 13 funn relatert til linsen og glasslegemet.

Toppen av siden | Øyefunn | Undersøkelsesveileder Øye | Øyeportalen

Papillen og retina

Det gis en oversikt over totalt 19 funn relatert til papillen og retina.

Toppen av siden | Øyefunn | Undersøkelsesveileder Øye | Øyeportalen

Andre funn

Toppen av siden | Øyefunn | Undersøkelsesveileder Øye | Øyeportalen
Klikk på en av lenkene under for å se funn som ikke deles inn etter anatomisk plassering. Under hver kategori finner du en oversikt over hvilke funn som presenteres.

Tumores

Det gis en oversikt over totalt 8 funn relatert til tumores.

Toppen av siden | Øyefunn | Undersøkelsesveileder Øye | Øyeportalen

Nevrooftalmologi

Det gis en oversikt over totalt 17 funn relatert til nevrooftalmologi.

Toppen av siden | Øyefunn | Undersøkelsesveileder Øye | Øyeportalen

Ordforklaringer


Toppen av siden | Øyefunn | Undersøkelsesveileder Øye | Øyeportalen

Referanser

  1. EyeRounds.org, Iowa City: University of Iowa Department of Ophthalmology and Visual Sciences http://webeye.ophth.uiowa.edu/ sitert 30/01-2016 Bildet er hentet fra www.eyerounds.org. Vi takker Universitetet i Iowa og EyeRounds.org for tillatelsen til bruk av dette bildet.

--Asad Ali (diskusjon)og Andreas Haugerud (diskusjon) 10. feb. 2016 kl. 12:00 (UTC)
Toppen av siden | Øyefunn | Undersøkelsesveileder Øye | Øyeportalen