Patologi

Urinblærecancer er i over 90 % urotelcancer. 2 % av tumorene er adenocarcinomer utgått fra bl.a. urachus (embryolisk rest). Plateepitelcarcinom som sees ved kroniske infeksjoner, er relativt uvanlig i Norge. I tropiske land der bilharziasykdommen (schistosomiasis) er vanlig, er dette den dominerende formen for blærecancer. Plateepitelcarcinom er ofte en mer agressiv tumorform enn urotelcancer.

Benigne uroteliale papillomer og inverterte papillomer forekommer, men er sjeldne.

En høyt differensiert tumor har ofte et papillomatøst utseende. En muskelinvasiv tumor er vanligvis solid. Carcinoma in situ skal mistenkes ved injisert, ødematøs slimhinne. Carcinoma in situ progredierer til muskelinvasiv cancer hos ca. 50 % av pasientene innen 5 år. Ved diagnosetidspunktet har 85 % av pasientene en tumor lokalisert til urinblæren, 15 % har også metastaser.