EKG har vært en nyttig undersøkelse i mer enn 100 år, og brukes hos alle som innlegges i medisinske avdelinger og hos eldre pasienter, dårlige pasienter og de som skal gjennomgå større operasjoner på kirurgiske avdelinger. I tillegg overvåkes dårlige pasienter med telemetri-EKG. Legesekretærer, teknikere og sykepleiere har som regel ansvar for taking av EKG, mens legene har ansvar for tolkningen. Hos pasienter som overvåkes med telemetri, har imidlertid sykepleiere og skopvakter ansvar for å varsle legen når det er fare på ferde. For at dette skal fungere godt, må

1. EKG tas korrekt. Det engelske ordtaket «garbage in gives garbage out» er farlig relevant. Feilplasserte elektroder eller feil apparatinnstilling kan få katastrofale følger.
2. Både EKG-taker og -tolker må ha tilstrekkelig kunnskap. Også her kan det ofte svikte.

Målgruppen for dette kurset er de som tar EKG, og de som har ansvar for overvåkning av pasienter som har telemetri-EKG. Så langt det er praktisk, legger vi vekt på å forklare forholdene slik at en kan forstå, og derfor ikke behøve å huske så mye. I blant «glatter vi over» kompliserte eller ukjente forklaringer. Vi har valgt å bruke konstruerte EKG-utskrifter fremfor kopier av virkelige EKG. Det gjør det lettere å fremheve de læremessige poengene, men gir naturligvis et forskjønnet bilde. Teoridelen av kurset kan føles å være komplisert og i største laget. Den er med for de aller mest interesserte. For mange vil det være nok å finlese de praktiske delene og de eksemplene som er relevante for de daglige oppgavene, og bruke resten som oppslagsstoff.

Del 1 er bakgrunnsstoff
Del 2 er praktiske forhold som taking av EKG og feilmuligheter: viktig for den som tar EKG
Del 3 er forandringer som kan skje med de enkelte EKG-komponentene
Del 4 er rytmeforstyrrelser: viktig for den som overvåker med EKG-skop

/elaring/fag/hjertesykdommer/index.shtml

Se under EKG-KURS. Vær oppmerksom på at dette nettstedet er laget for medisinstudenter, og at det er under kontinuerlig utvikling.

Det er fristende å avslutte med et sitat av amerikaneren Bernhard Lown, som var pioner med hjerteovervåkning og bruk av defibrillator i USA, og som sammen med russeren Boris Chazov fikk Nobels fredspris i 1985 for sitt arbeid med International Physicians for the Prevention of Nuclear War: «Det moderne menneskets lykke er mer truet av et feiltolket EKG enn av atombomben». For egen regning kan vi tilføye: EKG er ikke så vanskelig; det bare ser sånn ut.

Lykke til med kurset!

Knut Gjesdal, Professor emeritus Universitetet i Oslo og Hjertemedisinsk avdeling, Ullevål, Oslo universitetssykehus	Michael J. Bjaanes Pensjonert sykepleier, forfatter og medisinsk illustratør Hurdal

Illustrasjoner merket © M.J.Bjaanes er gjengitt med tillatelse fra Michael J. Bjaanes.