EKG-papir, takker og bølger

EKG-papiret er som regel en lang rull med kontinuerlig millimeterpapir. Tynne Iinjer avgrenser små kvadrater på 1 mm x 1mm; de tykkere Iinjene avgrenser større kvadrater på 5 mm x 5 mm.

EKG-kompleksene skrives på millimeterpapir som er i bevegelse, og papirhastigheten oppgis. I Norge er papirhastigheten vanligvis 50 mm/s, og da gjelder følgende:

På den horisontale aksen måles tid. Bredden av et lite kvadrat representerer 0,02 sekund. Bredden av de store kvadratene representerer 0,1 sekund.

På den vertikale aksen måles spenning. Et kalibreringssignal vil vises i begynnelsen av utskriften. Kalibreringssignalet er som regel 1,0mV. Det vil oftest bli 1 cm høy på utskriften. Da vil høyden av et de minste kvadratene representere 0,1mV, og høyden av et stort kvadrat tilsvarer 0,5mV.

Bølger og takker i EKG

Kalibrering og P-bølge

Kalibreringssignalet vises i begynnelsen av EKG-utskriften. Dette signalet representerer en impuls på 1,0mV. For å kunne lese amplituden av bølgene og takkene i EKG må du sammenlikne med dette signalet. Ofte vil dette 1,0mV signalet tegne et 1 cm høyt utslag.

P-bølgen representerer depolarisering av atriene. Normal varighet er <120ms (i avledning ll).

QRS-komplekset

QRS-komplekset representerer depolarisering av ventriklene. Normal varighet er <120ms.

Hvis første defleksjon fra grunnlinjen går nedover, kalles den en Q-takk.

Den første defleksjon oppover kalles en R-takk

Den første nedadrettede defleksjon etter en oppad defleksjon kalles en S-takk.

Hvis det er enda en defleksjon oppover, kalles denne R’ ("R-merket")

Altså en nedadrettet defleksjon kan bare kalles Q hvis det er den første defleksjonen i komplekset. Hvis første takk i komplekset er en R-takk, vil den påfølgende nedadgående defleksjon være en S-takk, og ikke en Q-takk.

Etter QRS

T-bølgen representerer repolarisering av ventriklene.

PR intervallet representerer tiden fra starten av atrienes depolarisering til starten av ventriklenes depolarisering.

PQ-tid tid fra begynnelsen av P-bølgen til begynnelsen av QRS-komplekset. Normal varighet er 120-220 ms.

J-punktet er punktet der S-takken slutter og ST-segmentet begynner.

ST segmentet representerer tiden det tar fra depolarisering av ventriklene er over, til repolariseringen begynner.

QT-tid er total tid for depolarisering og repolarisering av ventriklene. Normal varighet er avhengig av hjertefrekvensen.