Empty Use: setheader(no|en,rooturl,roottopic,subtopic,emailcontact,telephone)

Den viktigste undersøkelsen er simpelthen å se på pasienten. Se etter asymmetri. Det er ofte lettere å oppdage ensidig eksoftalmus f.eks, enn bilateral. Be gjerne pasienten ta med bilder av eldre dato for sammenligning. Ved endokrin eksoftalmus kan bevegeligheten være innskrenket, spesielt oppad.

Ved ptose (hengende øyelokk) er det vanlig å beskrive hvor øvre øyelokk er i forhold til pupillen, og vertikal øyespalte måles bilateralt. Spør også etter døgnvariasjon, og legg merke til om grad av ptose varierer i forhold til om munnen er åpen eller lukket. Husk at det kan haste med lappebehandling hos barn med ptose, for å unngå amblyopi.
Horners syndrom kan være lettere å oppdage i nedsatt belysning, siden begge pupiller vil være små i et lyst rom.

Ectropium vil vanligvis være synlig umiddelbart, men noen ganger er det nødvendig at pasienten kniper øynene hardt sammen for å få fram et entropium.

I en beskrivelse av et pterygium vil det høre med å måle hvor mange mm pterygiet går inn på cornea. Det bør fjernes før det nærmer seg pupillekanten, og i alle fall før det kommer nær synsaksen.

For å diagnostisere en vanlig tilstand som blefaritt, må man se ordentlig på øyelokkene. Det vil ofte være små skorper rundt ciliene/øyevippene, og kanten på øyelokkene, margo, vil være lett rødlig.

Trikiasis, det at cilier vender mot bulbus, kan være svært ubehagelig dersom hårene peker inn mot cornea. Det kan være vanskelig å se uten spaltelampe, men fluoresceinfarging av cornea viser da ofte strekformede defekter i epitelet.

Spesialistundersøkelser:
Hertels mål brukes for å måle grad av eksoftalmus eller proptose. Ved retraksjon (opptrukket øyelokk) måles "scleral show", hvor mye av sclera som vises mellom iris og nedre øyelokk.

Sondering av tåreveier skjer etter utvidelse av tårepunkt, og er spesielt nyttig hos barn for å åpne en membran i ductus nasolacrimalis. Det skjer da i narkose.
Schirmers test brukes for å måle tåreproduksjon. Et tynt standardisert trekkpapir brettes og legges i nedre omslagsfold /fornix inferior. Under 5 mm fuktig papir etter 5 minutter tyder på tørt øye. Break-up time er tiden det tar før et lag med fluorescein "sprekker opp" etter blunking. Ved Rose Bengal score brukes dråper som farger devitaliserte og uttørkede celler, og fargeopptak i epitelet graderes.

https://studmed.uio.no/elaring/lcms16/oyet/det-ytre-oeye-og-orbita/schirmer.jpg

Schirmers test. Keratoconjunctivitis sicca er ett av de diagnostiske kriteriene for primært Sjøgrens syndrom. De såkalte Københavnkriteriene krever patologiske verdier på to av tre tester: Break-up time, Schirmer, Rose Bengal score.