I gjennomfallende lys med oftalmoskop vil katarakt gi nedsatt rød refleks. Best inntrykk får man hvis pupillen er dillatert. En nukleær katarakt vil gi en jevn brunlig misfarging, mens en kortikal katarakt vil vise seg som lysere streker fra periferi inn mot sentrum av linsen (eker).
Med spaltelykt kan man også ved direkte belysning følge strålegangen gjennom linsen og få et inntrykk av om linsen er klar.
Spesialistundersøkelser:
Spaltelampen brukes med både gjennomfallende belysning for å vurdere rød refleks, og med spaltelys fra siden.
I en forundersøkelse før katarakt vil man være spesielt interessert i hvor tett katarakten er, om linsen sitter løst, og om det foreligger pseudo-eksfoliasjon. Sistnevnte gir en lett økt risiko for komplikasjoner ved operasjon, siden zonulatrådene da kan være svakere. Øyets akselengde blir også målt, og rett linsestyrke utregnet. Det er i tillegg viktig å avklare om pasienten klarer å ligge stille under inngrepet, om drypping av øyet etter operasjonen blir vanskelig, og om det vil være behov for annen anestesi enn dråpeanestesi.
 |
Sentral bakre katarakt som vil gi svært nedsatt visus. Ses som en sentral mørk skygge i rød refleks, eller som en grå sentral lesjon med spaltelys fra siden. |