Genetiske forhold assosiert med HLA-B27:
- Økt familiær forekomst
- Økt konkordanse hos monozygote tvillinger sammenlignet med dizygote
- Cirka 60 % med spondylartropati er HLA-B27 positiv
Eksterne faktorer:
Eksponering av autoantigener ved:
- Infeksjoner med stafylokokker og streptokokker som utgår fra psoriatisk plaques
- Kutane traumer
Immunologiske faktorer:
Trolig av betydning da det histopatologiske bildet likner revmatoid artritt