Behandlingens formål er å redusere smerter og stivhet.

Aktuell behandling ved bekhterev sykdom:

• NSAID-preparater inkludert koksiber : Førstehånds preparat som normalt har en god symptomlindrende effekt
• Sulfasalazin : Brukes ved Bekhterev sykdom med perifere artritter hvis NSAID ikke har tilstrekkelig effekt.
• TNF-alfa hemmende medisiner : Har god effekt ved Bekhterev sykdom. Ved aksial sykdomstype brukes TNF-alfa-hemmende medisiner hvis pasienten ikke har tilstrekkelig effekt av NSAID og har aktiv sykdom. Ved Bekhterev sykdom og perifere artritter brukes TNF-alfa-hemmende medisiner hvis sulfasalazin ikke har hatt tilstrekkelig effekt som sykdomsmodifiserende medikasjon. Studier viser en hurtig innsettende uttalt smertelindrende og funksjonsforbedrende effekt på kort sikt. Det er ennå ikke påvist om medikamentene reduserer risikoen for forkalkninger og ankylose.
• Methylprednisolon i.v eller Metotrexat : Brukes unntaksvis ved spesielle tilfeller med stor og persisterende sykdomsaktivitet uten respons på overnevnte behandlingsalternativer.
• Injeksjonsbehandling med glukokortikoider : Brukes ved perifere artritter, eventuelt også ved entesitter.

Behandling av iridocyklitt:

• Henvise til øyelege som behandler med lokale glukokortikoider og atropin dråper. Systemiske glukokortikoider kan eventualt bli aktuelt.
• Viktig å observere eventuelle sequeler i form av synekier og katarakt utvikling