Glukokortikoider

Intraartikulær steroidinjeksjon etter aspirasjon av leddvæske kan vurderes ved sekundær synovitt. Ved vanskelig tilgang kan injeksjonen gjøres under veiledning av ultralyd. Behandlingen er effektiv, men av relativt kort varighet. I motsetning til ved gonartrose er ikke effekten signifikant ved coxartrose, da resultatene er sprikende og placebo-kontrollerte studier mangler (53). Effekten ved artrose i AC-leddet er vanligvis god.

Behandlingen forutsetter sikker inflammasjon og hydrops hvor man velger å tappe leddvæske og etterfølge dette med intraartikulær steroidinjeksjon. Behandlingen er forbeholdt øvede leger og bør utføres med viss tilbakeholdenhet på grunn av fare for utvikling av steroidartropati samt bruskdestruksjon på grunn av negativ effekt på bruskmetabolismen. Risikoen for infeksjon etter injeksjon er liten.

Perorale glukokortikoider har liten plass i artrose-behandlingen.