ARDS
Revisjon per 30. nov. 2009 kl. 14:04 av imported>Arne
ARDS (Acute Respiratory Distress Syndrome, akutt respiratorisk stress-syndrom) er en tilstand preget av akutt hypoksemisk respirasjonssvikt, pga. et interstitielt permeabilitetsødem.
ARDS er lungenes respons på systemisk inflammasjon (SIRS, som igjen er utløst av lokal eller systemisk inflammasjon, iskemi eller vevshypoksi).
Tilstanden er svært dødelig (40-70%) og kan progrediere til akutt lungesvikt.
(På norsk brukes ofte akutt lungesviktsyndrom og sjokklunge synonymt med ARDS.)
Kriterier
- Akutt sykehistorie
- Hypoksemi (pO2/FiO2 < 26 kPa)
- Bilaterale lungeinfiltrater på rtg. thorax
- PCWP (pulmonary artery wedge pressure, tilsvarer omtrent trykket i venstre atrium) < 18 mmHg, dvs. garanti for at venstresidig hjertesvikt ikke er årsak til tilstanden.
Årsaker
Direkte:
- Aspirasjon av maveinnhold
- Stor alvorlig pneumoni
- Inhalasjon av toksisk gass/røyk
- Lungekontusjon, som ved skade
- Fettemboli ved traume
- Amnionvæskeemboli
- Respiratorbehandling med høy O2-fraksjon
- Nærdrukning
Kilder
Giæver, P: Lungesykdommer. Universitetsforlaget 2008 (BIBSYS)
Holm-Nielsen, N (red.): Klinisk ordbog, 15. utgave. Munksgaard bogklubber 1996 (BIBSYS)