Øyeundersøkelse/Conjunctiva, cornea, iris og forkammer
Toppen av siden | Øyefunn | Undersøkelsesveileder Øye | Øyeportalen
Undersøkelsene av strukturene i øyets fremre segment gjøres med rundt lys og spaltelys. Sår og defekter i conjunktiva og cornea inspiseres med blått lys etter fluoresceinfarging.
Innhold
Inspeksjon med rundt lys
Utførelse: Trekk ned nedre øyelokk og everter øvre øyelokk for innsyn til fornix superior og inferior. Undersøk i alle blikkretninger.
- Conjunctiva skal være blek.
- Cornea skal være klar, blank og jevnt speilende.
- Funn: Subkonjunktivale blødninger, konjunktival injeksjon, blandingsinjeksjon, ciliær injeksjon, sår, fremmedlegemer, konjunktivitt, kemose, ikterus, blekhet bak nedre øyelokk (anemi).
Toppen av siden | Øyefunn | Undersøkelsesveileder Øye | Øyeportalen
Inspeksjon med spaltelys
Utførelse: Undersøkelsen gjøres ved å lyse på øyet fra siden og inspisere forfra slik at det blir en vinkel mellom lyset og undersøker. Da fremkommer cornearefleksen, irisrefleksen og lygang i linsen som vist på bildet.
- Cornea
- Se etter cornearefleksen. Den er svak og krummet. Vurder krummingen, og se at overflaten av cornea klar blank og jevnt speilende.
- Funn: Keratokonus, sår, skader, uklarheter, corneaødem.
- Forkammer
- Vurder dybden. Både på midten og ved limbus.
- Kammervæsken skal være klar.
- Funn: Grunt forkammer, lysvei, presipitater.
- Iris
- Fin farge, pene tegninger
- Irisrefleksen skal være flat.
- Funn: Synekier, perforasjon og rifter.
- Linse
- Lysgangen i linsen fremkommer som en er rett og svak refleks.
- Er linsen på plass?
- Funn: Linseluksasjon, uklarheter ved katarakt, pseudofaki, afaki.
Toppen av siden | Øyefunn | Undersøkelsesveileder Øye | Øyeportalen
Undersøkelse med blått lys etter fluoresceinfarging
- Utføres ved mistanke om skade på cornea eller conjunctiva.
- Drypp fluorescein i fornix inferior.
- Undersøk øyet med blått lys fra oftalmoskopet. Defekter som har latt seg avfarge vil lyse gul-grønt.
- Funn: Keratitt, erosjoner, abrasio.
Toppen av siden | Øyefunn | Undersøkelsesveileder Øye | Øyeportalen
Corneasensibilitet
- Undersøkelse av corneasensibilitet gjøres ikke rutinemessig i øyeundersøkelsen, men er aktuelt ved f.eks. corneaskader.
Toppen av siden | Øyefunn | Undersøkelsesveileder Øye | Øyeportalen
Video: Undersøkelse av conjunctiva, cornea, iris, forkammer og pupillerefleks
Medvirkende: Jon Klokk Slettedal (lege), Espen Wigen Hagen ("pasient"), Christian Nissen (foto), Magnus Solvi Hoen & Espen Wigen Hagen (manus, regi og redigering), Arne Westgaard & Jon Klokk Slettedal (veiledere).
Universitetet i Oslo, Det medisinske fakultet
Foto- og videotjenesten, Universitetet i Oslo, Rikshospitalet
Toppen av siden | Øyefunn | Undersøkelsesveileder Øye | Øyeportalen
