Costafraktur

Costafraktur (ribbensbrudd) er brudd eller brist i en av de tolv ribben; skyldes ofte traume. Ved sykelige prosesser i ribbenene (f.eks. kreft) kan man få brudd også minimale traumer, se patologiske frakturer.

Costalfrakturer kan ledsages av intrathorakale/intraabdominale skader:

• Pneumothorax med påfølgende subkutant emfysem
• Hemothorax
• Skade på intercostalnerver som gir langvarige nevropatiske smerter
• Diafragmaskade
• Skade på lever eller milt

Symptomer og funn ved costafraktur:

• Respirasjonsavhengige smerter
• Overflatisk respirasjon
• Takypné (rask respirasjon)
• Synlig og/eller palpabel feilstilling, samt palpabel "knitring" over bruddstedet
• Palpasjonssmerter (direkte smerter) og indirekte smerter ved kompresjon av brystkassen
• Hypersonor perkusjonslyd og svekket respirasjonslyd ved pneumothorax
• Paradoks respirasjon ved flail chest
• Funn svarende til andre komplikasjoner (f.eks. trykkpneumothorax, pneumoni, atelektase, miltruptur)

Kilder

Ribbeinsbrudd - NEL (sjekket 27.8.2008). Aamodt A (red.) og Johannessen A (red.). Nettsted: Norsk Elektronisk Legehåndbok.