Synovektomi

Fjerning av betent synovialhinne fra ledd, sener og seneskjeder gir ofte god smertelindring ved steroidrefraktær synovitt i tidlig fase med lite forandringer eller feilstillinger i ledd.

Artrosynovektomier bør utføres før pasienten utvikler større grad av ledd-destruksjon. Behandlingen gjøres i økende grad artroskopisk, og er særlig aktuelt i knær, ankler, skuldre, albuer og MCP- og PIP-ledd.

Det revmatoide pannusvevet vokser destruktivt inn i omgivende vev. Dette opptrer også i synovialvevet i seneskjeden. Ubehandlet tenosynovitt kan gi seneruptur, særlig i hendene. Dette kan forebygges ved tenosynovektomi. Ved tenosynovitt uten effekt av medisinsk behandling skal det derfor vurderes kirurgisk behandling.