Medikamentell profylakse

Kalsiumoksalat- og fosfatsteiner:

Tiazider i høye doser reduserer kalsiumutskillelsen i urinen. Langtidseffekten er noe usikker og behandlingen bør revurderes etter 1-2 år.

Magnesiumtilskudd kan virke profylaktisk mot dannelse av kalsiumoksalatsteiner.

Sitrat/C-vitamin surgjør urinen. Lav pH øker løsligheten til kalsiumoksalat- og fosfat.

Trippelfosfatsteiner:

Pasienter med bakteriuri som årsak til steindannelse skal ha antibiotika. Ved residiv kan langvarig profylaktisk behandling være aktuelt.

Sitrat/C-vitamin surgjør urinen. Lav pH øker løsligheten til kalsium-, magnesium- og ammoniumfosfat.

Urinsyre/ureatsteiner:

Allopurin reduserer urinsyreproduksjonen og utskillelsen av urinsyre i urinen. Urinen bør holdes alkalisk, da løseligheten til urinsyre øker i basisk miljø. Alkalisering kan bl.a. skje med natriumbikarbonat.

Cystinsteiner:

Pasienter med cysteinuri bør drikke mye (3 – 5 l pr. døgn). Urinen bør holdes alkalisk. Løseligheten til cystin øker i basisk miljø. Alkalisering kan bl.a. skje med natriumbikarbonat.