| |
Patofysiologisk inndeling
Ved patofysiologisk inndeling tar man utgangspunkt i årsaksmekanismen bak anemien. Hovedinndelingen er i tre kategorier, nemlig blodtap, sviktende produksjon og økt nedbrytning.
Anemi grunnet blodtap
- Ved store akutte blodtap klarer ikke kroppens kompensasjonsmekanismer opprettholde normalt plasmavolum og erythrocyttmengde.
- Ved langvarig, kronisk blodtap (småblødninger) vil kompensasjonsmekanismene opprettholde tilnærmet normal funksjon inntil det samlede tap blir for stort.
Anemi grunnet sviktende produksjon
- Svikt i beinmargen; sees ofte som bivirkning av medikamenter, ved kjemisk påvirkning og ved suppresjon av beinmargen på immunologisk grunnlag (aplastisk anemi).
- Nedsatt syntese av erythropoietin i nyrene
- Manglende byggeklosser (særlig jern, vitamin B12 og folat)
- Manglende syntese av hemoglobin
- Endokrine forstyrrelser (hypthyreose, hypofysesvikt)
- Maligne endringer (leukemier, lymfomer, myelomatoser og metastaser)
- Sekundær anemi (særlig som følge av langvarige infeksjoner og kreft)
Anemi grunnet økt nedbrytning
- Feil i erythrocyttenes oppbygning (sfærocytose, enzymdefekter)
- Patologiske prosesser som påvirker erythrocyttene (autoimmun hemolyse, medikamentelt betinget hemolyse, mekanisk betinget hemolyse, f.eks. kunstige hjerteklaffer)
|
