CAMPYLOBACTER
|
AGENSEGENSKAPER
C.jejuni, C.coli og C.lari og C.fetus er de viktigste artene.
De er alle gram-negative spiralbakterier med en hurtig roterende bevegelighet. De har polare eller bipolare flageller.
Vokser best ved lav oksygentensjon, ved 42 ºC. De er katalase-, oksidase- og nitrat positive1
Lysmikroskopisk bilde av campylobacter. Ser gramnegative spiralbakterier. 2 |
SMITTE
Campylobacter har en rekke dyrearter som reservoar, bl.a. kylling, svin, storfe, hund, katt, fugl, mink, hare og enkelte insektsarter.
Smitteoverføring til mennesker skjer etter inntak av kontaminert mat/vann.
SYKDOMSBILDER
C. jejuni og C.coli er assosiert med tarminfeksjoner som forårsaker enteritt med feber, diaré, magesmerter, blodig avføring, hodepine og av og til oppkast.
Det er rapportert tilfeller av UVI, meningitt og cholecystitt forårsaket av bakterien.
Komplikasjoner etter infeksjon er immunologiske etterreaksjoner i form av Reiters syndrom eller Guillain Barré. Disse er imidlertid sjeldne.
C.fetus forårsaker infeksjoner hos svekkede personer og kvinner i tredje trimester i svangerskapet, og kan gi sepsis hos nyfødte og eldre. 1
PATOGENESE
Bakterien binder seg til reseporer i tarmepitelet. C. jejuni produserer eksotoksiner og endotoksiner som stimulerer adenylat syklase-aktiviteten i tarmmucosa og gir sekretorisk diaré.
C.jejuni induserer endocytose av bakterien inn i epitelceller.
Immunitet overfor C.jejuni omfatter IgA-antistoffer mot enterotoksinet og mot koloniseringsantigener. 1
DIAGNOSTIKK
Dyrke fæces
Overlever best på Cary Blairs transportmedium
Dyrkes i en mikroaerob atmosfære, intubasjon flere dager
C.jejuni og C.coli dyrkes ved 42ºC 1
BEHANDLING OG PROFYLAKSE
Selvbegrensende infeksjoner
IKKE antibiotika
De fleste stammer følsomme for erytromycin ( 1.valg), tetracykliner, kloramfenikol og aminoglykosider.
Forebygging omfatter kontroll med matvarer, spesielt kylling, pasteurisering av melk og tiltak for å hindre kontaminering av drikkevann. 1
REFERANSER
1 Degrè M, Hovig B, Rollag H, "Medisinsk Mikrobiologi", 3.utgave, gyldendal/akademisk, 2008
2 Bilde: http://www2.wmin.ac.uk/~redwayk/lectures/Medically%20important%20bacteria.htm (09.08.14)