Graves orbitopati (endokrin oftalmopati)

Pasient med Eksoftalmus

Inflammasjon i muskler og bindevev i orbita

• Opphopning av lymfocytter og hyaluronsyre i det retrobulbære fettvevet og i øyemusklene.
• Konjunktival irritasjon og rødme, periorbitalt ødem, nedsatt øyebevegelighet, protrusjon av bulbi (eksoftalmus) med evt. lukkedefekt og cornealesjon.
• Kompresjon av n.opticus gir risiko for synstap.
• Røyking gir økt risiko for utvikling og forverring av orbitopati ved Graves sykdom, og det bør instrueres i røykestopp.

Behandling

• Høydose prednisolon med gradvis dosereduksjon over uker.
• Stråling av orbita.
• Kirurgisk behandling kan også være aktuelt.

Eksoftalmus er en protrusjon av øyeeplet over 18 mm og måles med et oftalmometer. Dette påvises best med pasienten i profil.

Vurdering av graden av eksoftalmus med oftalmometer