Tyreotoksisk krise
Livstruende sjelden tilstand. Ofte utløst av infeksjon, mentalt stress, operasjon eller traume. Høy mortalitet.
Symptomer og kliniske funn
Uttalt takykardi (>150 slag/min) med atrieflimmer, feber (hyperpyreksi), og diarè. Voldsom rastløshet. Senere utvikles dehydrering, forvirring og evt. sirkulatorisk kollaps og hjertesvikt. Hyperrefleksi. Rask atrieflimmer på EKG.
Behandling
- Hurtig innleggelse i sykehus.
- Start rehydrerende behandling med i.v. natriumklorid eller glukose i.v.
- Tyreostatika, propylthiouracil etterfulgt av natriumjodid i.v. Gjentas etter 12 timer. Jod-steroider (Lugolsdråper).
- Paracetamol for feberen, i.v.-væskebehandling.