Fritt-T4, tyroksin

Ref.område: 8-20 pmol/L.

• Måles i serum med pasienten medikamentfastende.
• En pasient kan være hypertyreot selv om s-FT₄ ikke er økt utover øvre ref.område.
• Ved hypotyreose er s-FT₄ som regel under nedre ref.område, men kan være innenfor.
• Gravide har lett nedsatte verdier pga. høy konsentrasjon av bindeproteiner, spesielt i siste del av svangerskapet.
• NB! Ved s-FT₄-verdier som ikke passer med klinikk eller TSH-verdi er det viktig å tenke på interferens og metodeproblem. Laboratoriet må da kontaktes.

Indikasjoner

• Diagnostikk av hypo- og hypertyreose.
• Kontroll ved behandling av tyreoideasykdom.

Tolkning

s-FT₄ skal alltid tolkes sammen med s-TSH.

Høyt s-FT₄:

• Hypertyreose: høyt s-FT₄ , lavt TSH.
• Perifer resistens mot tyreoideahormoner (sjelden tilstand): høyt s-FT₄, normal/høy TSH.

Lavt s-FT₄:

• Primær hypotyreose: lavt s-FT₄, høyt TSH.
• Overordnet sekundær/tertiær hypotyreose (hypofysær eller hypotalamisk): lavt s-FT₄, lavt/normal TSH.